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肝内胆管结石生化表现

2023-10-17 20:51:45 4419人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

肝内胆管结石的生化表现可能包括胆红素升高、碱性磷酸酶升高、谷丙转氨酶升高、γ-谷氨酰转肽酶升高以及尿胆红素阳性,这些症状可能表明肝功能异常,建议及时就医进行进一步检查和治疗。
1.胆红素升高
肝内胆管结石可能导致胆汁排泄不畅,进而引起胆红素升高的情况。胆红素主要由肝脏产生并通过胆道系统排出体外。胆红素升高通常发生在肝脏和胆道系统中。
2.碱性磷酸酶升高
碱性磷酸酶是一种广泛分布于人体组织中的酶类物质,当肝内胆管结石发生时会导致肝脏受损,此时会刺激碱性磷酸酶活性增加。此酶存在于肝脏、骨骼、肠道等组织中,其水平升高可能表明胆管损伤或胆汁淤积。
3.谷丙转氨酶升高
谷丙转氨酶主要分布在各种脏器细胞内,当肝内胆管结石导致肝细胞受到破坏时,细胞膜通透性增高,胞浆内的ALT释放入血而出现升高。正常情况下,谷丙转氨酶主要存在于肝脏细胞中,因此其浓度升高意味着肝脏受到了损害。
4.γ-谷氨酰转肽酶升高
γ-谷氨酰转肽酶在肝脏合成,当肝内胆管结石引起肝炎病变时,可使此酶活性增高。此酶分布于全身各器官,以肾最多,其次为胰腺和肝脏,心脏、脑、平滑肌、肺也可见到。
5.尿胆红素阳性
肝内胆管结石会引起胆汁排泄受阻,胆汁无法正常流入小肠,导致血液中的胆红素不能被重吸收,从而随尿液排出体外,形成尿胆红素阳性的情况。胆红素是通过血液循环到达肝脏,在经过转化后随胆汁进入肠道,再经由胆管回流至肝脏,若胆管堵塞则会影响胆红素的代谢过程,使其逆流入血并出现在尿液中。
针对肝内胆管结石的生化表现,可以进行肝功能测试、胆红素测定以及超声波检查来评估病情。对于上述症状,患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。患者平时应注意饮食健康,避免高脂食物,保持规律作息,避免过度劳累,定期复查,监测病情变化。

2023-10-17

肝内胆管结石的生化表现可能包括胆红素升高、碱性磷酸酶升高、谷丙转氨酶升高、γ-谷氨酰转肽酶升高以及尿胆红素阳性,这些症状可能表明肝功能异常,建议及时就医进行进一步检查和治疗。
1.胆红素升高
肝内胆管结石可能导致胆汁排泄不畅,进而引起胆管炎和胆汁淤积。胆管炎时会引起胆管壁损伤和炎症反应,导致胆红素从破损的胆管进入血液中,使血清总胆红素浓度增高。胆红素主要由肝脏产生并通过胆道系统排出体外。胆红素升高的情况可能发生在任何年龄段的人群,但通常与年龄增长相关。
2.碱性磷酸酶升高
碱性磷酸酶是一种广泛分布于人体组织中的酶类物质,当肝内胆管结石发生时会导致肝细胞受损,此时会刺激胆管上皮细胞合成和分泌碱性磷酸酶增多,从而出现碱性磷酸酶偏高现象。碱性磷酸酶大多存在于肝脏、骨骼、肠道等处,其正常值为40~150U/L,不同性别之间存在差异,儿童高于成人。
3.谷丙转氨酶升高
谷丙转氨酶主要分布在各种脏器组织中,其中以肝细胞为主,其次是骨骼肌、肾脏、心肌等组织。肝内胆管结石可导致肝细胞受到破坏,此时肝细胞内的谷丙转氨酶释放入血,致使血清中此酶活性增高。谷丙转氨酶的正常范围因年龄而异,新生儿为0~30 U/L,成人为7~40 U/L。长期饮酒、药物副作用等因素也可能导致谷丙转氨酶短暂上升。
4.γ-谷氨酰转肽酶升高
γ-谷氨酰转肽酶广泛分布于人体各组织器官,其中肾、肝、胰腺含量最高。肝内胆管结石患者由于胆汁淤积,可能会造成肝细胞损伤,此时γ-谷氨酰转肽酶会从受损的肝细胞释放入血,导致其数值偏高。正常情况下,γ-谷氨酰转肽酶主要存在于肝脏细胞膜和微粒体内,在不同性别和年龄人群中水平略有差异,男性略高于女性,且随年龄增长而降低。
5.尿胆红素阳性
肝内胆管结石会造成胆汁排泄受阻,胆汁无法顺利流入小肠,此时未被重吸收的胆红素会经血液循环返回到肝脏,此时肝脏会将结合型胆红素转化为游离胆红素,再经过肾脏随尿液排出,形成尿胆红素阳性。尿胆红素阳性多见于溶血性贫血、胆道梗阻等疾病,也可见于服用某些药物后,如氯喹、阿莫西林等。
针对肝内胆管结石的生化表现,可以进行肝功能测试、胆囊超声波检查等相关检验。对于上述症状,建议遵循医嘱进行针对性处理,同时注意饮食调整,避免食用油腻、辛辣食物,保持良好的生活习惯,定期复查,以便及时发现病情变化。

2023-10-24
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