口腔溃疡十几年了一直都没有好

若患者出现口腔溃疡十几年了一直都没有好的情况时，可能是精神因素、营养不良、遗传因素等导致。也有可能是患有系统性疾病所致，比如维生素缺乏症、免疫功能紊乱以及内分泌变化等。
1.精神因素：如果患者经常生活压力过大或者存在焦虑情绪等情况，则可能会由于长期紧张和休息不佳等因素而诱发口腔溃疡的发生。此时建议保持心情愉悦，并且适当进行运动锻炼，以缓解症状。
2.营养不良：对于部分较瘦弱的女性而言，可能因体内缺乏B族维生素而导致口腔溃疡反复发作的情况发生。对此需要及时补充维生素类制剂，如复合维生素片、维生素C泡腾片等药物治疗。
3.遗传因素：有家族病史者易患此病，因此具有一定的遗传倾向。此类人群在平时需要注意饮食均衡，多进食新鲜蔬菜水果，必要时也可遵医嘱服用葡萄糖酸锌口服液等药物进行治疗。
4.系统性疾病：如维生素缺乏症、免疫功能紊乱以及内分泌变化等均可引起上述现象。另外若是患有贫血、胃炎、肝胆疾病等慢性疾病的人群，则容易使机体抵抗力下降，从而增加患病风险。针对不同病因给予相应治疗措施，如贫血患者可使用叶酸、琥珀酸亚铁等药物治疗；胃炎患者则需应用奥美拉唑、阿莫西林胶囊等药物治疗。
除上述原因外，还可能与牙齿异常有关。当患者出现不适症状后应及时就医检查，在明确具体病因后再进行对症处理。同时应做好日常护理工作，避免病情加重影响正常进食及生活质量。

如果患者出现10多年、甚至20多年的口腔溃疡一直没有好的情况时，可能与遗传因素有关。也可能是由于创伤性溃疡、复发性阿弗他溃疡、结核性溃疡以及癌性溃疡等因素导致。
1.遗传因素：若患者的父母双方均患有口腔溃疡，则其子女患口腔溃疡的概率较大，此时可考虑为家族遗传性口腔溃疡。一般不需要进行特殊治疗，建议患者保持良好的饮食习惯即可。
2.创伤性溃疡：若患者受到外伤刺激或者牙齿残根等长期摩擦口腔黏膜，也可引起口腔溃疡长时间不愈合的情况发生。对于此类情况需要积极去除诱发因素，如拔除残根，并且遵医嘱使用复方氯己定含漱液等药物缓解症状。
3.复发性阿弗他溃疡：属于较常见的口腔黏膜疾病之一，主要表现为大小不一的圆形溃疡，表面覆盖有黄色假膜，周围黏膜红肿隆起。当机体抵抗力低下时易反复发作，因此会出现上述现象。该病具有自限性，通常7-14天可以自行痊愈，也可以在医生指导下局部涂抹西瓜霜散剂等药物促进恢复。
4.结核性溃疡：主要是由口腔组织器官结核杆菌感染所引起的慢性溃疡性疾病，常发生在颊、舌、软腭等部位，溃疡边缘略高出正常黏膜表面，创面呈肉红色颗粒状，质地柔软，基底稍硬，不易愈合。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.癌性溃疡：多见于中老年人群，溃疡持续时间较长，经久不愈，生长较快，底部坚硬似金属样感觉，分泌物恶臭味明显，伴有明显的疼痛感。一旦确诊应及早行手术切除治疗，术后配合放疗和化疗来预防肿瘤复发。
此外，还有其他的可能性疾病，比如疱疹病毒感染等，也会造成上述异常表现。患者应及时到医院就诊并完善相关检查，明确诊断后积极配合医生进行针对性处理，以免延误病情而影响身体健康。

如果患者出现10多年都未痊愈的口腔溃疡，可能是复发性阿弗他溃疡、创伤性口炎、结核样性溃疡、腺周口疮以及恶性溃疡等导致。
1.复发性阿弗他溃疡：属于比较常见的口腔黏膜疾病，可能与遗传因素有关。另外机体抵抗力下降时也容易诱发此病的发生，比如长期熬夜、精神压力大或者缺乏维生素等原因。主要表现为大小不一的圆形溃疡，溃疡表面为鲜红色，周围是红晕带白圈，常伴明显疼痛感。对于症状较轻者可以使用西瓜霜喷剂治疗，也可以含服西地碘片以缓解疼痛。若患者的病情严重，则需要在医生指导下局部用药，如醋酸曲安奈德液等进行消肿止痛处理。
2.创伤性口炎：多见于口腔内有残根、残冠、不良修复体等刺激所致，也可由于吞入大量热稀饭、烫粥等食物引起。可表现为黏膜充血、水肿、糜烂，并伴有剧烈的疼痛感。针对此类情况，应尽早去除上述刺激物并遵医嘱口服甲硝唑片、头孢呋辛酯胶囊等药物控制感染，待炎症消除后及时行牙龈切除成形术、拔除残根等手术治疗。
3.结核样性溃疡：又称为良性淋巴上皮病，发病原因尚不清楚，考虑与病毒感染、免疫功能低下等因素有关。患病期间患者会出现口腔黏膜发红、溃烂、流脓等症状，同时还会伴随发热、乏力、食欲减退等全身症状。确诊后可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物治疗。
4.腺周口疮：通常由疱疹病毒侵犯唾液腺所造成，当侵及颊黏膜时会导致局部形成溃疡。除此之外，还可能会出现在唇部、硬聘等部位，表现为小而深的溃疡，边缘略高呈锯齿状，中心微凹且覆有假膜，溃疡底部可见多个穿凿样的小孔。对此类情况建议遵医嘱应用阿昔洛韦乳膏涂抹患处，必要时还需配合口服阿昔洛韦片等抗病毒药物治疗。
5.恶性溃疡：临床上较为少见，但一旦发生则预后较差。常见于营养障碍患者，一般会发生在口腔黏膜比较薄嫩的部位，例如舌、唇和软腭等。检查时可发现溃疡形态不规则，而且溃疡面有污秽苔且基底伪膜下可触到硬块，溃疡周边隆起且界线不清，同时还会伴随明显的疼痛感。明确诊断后需积极给予化疗，常用的化学治疗药物包括注射用硫酸长春新碱、顺铂注射液等。
日常生活中应注意保持口腔卫生，养成良好的刷牙习惯，避免进食辛辣刺激性的食物。若经久不愈应及时就诊，以免延误病情。