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肝性脑病镇静药用什么

2023-12-11 13:47:01 举报/反馈

精选回答(4)

临床上治疗肝性脑病的药物较多,常用苯巴比妥钠、地西泮片等镇静类药物。如果患者出现其他不适症状,建议及时去医院消化内科就诊,在医生指导下使用药物治疗。
1.苯巴比妥钠:是一种抗癫痫药物,也具有抑制中枢神经系统的作用,可以改善大脑半球缺氧的情况,并且还可以促进脑细胞的新陈代谢,从而达到缓解病情的目的。
2.地西泮片:为常用的镇静催眠药物之一,该药通过阻断神经元的兴奋传导而起到安定作用,能够使精神错乱不安者镇定下来,也可以使焦虑症和惊恐发作病人恢复正常情绪状态。
3.氯丙嗪:属于吩噻嗪衍生物,主要成分为氯化铵,可与多巴胺受体结合,产生明显的镇静作用,可用于各种原因引起的肝昏迷前的精神异常表现,如幻觉、妄想及紧张综合征等。
4.拉贝洛尔:其作用机制是选择性扩张动脉血管,减少心排血量,降低肺静脉压力,对周围循环影响较小,适用于轻中度先兆肝性脑病,也可用于妊娠期高血压疾病预防先兆子痫的发生。
5.门冬氨酸钾镁:能拮抗谷氨酸诱发大鼠海马神经元损伤,保护线粒体功能,增加钙内流,减轻氧化应激反应,增强抗氧化系统活性,有较强的离子导引作用,有助于维持电解质平衡,防止低镁导致的肝脏损害。
此外,硫糖铝咀嚼片、注射用还原型谷胱甘肽等药物也有利于肝脏健康。日常生活中要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性的食物,比如麻辣烫、酸辣粉等,以免加重肝脏负担。

2023-12-11

临床上治疗肝性脑病的药物较多,常用有巴氯芬片、盐酸纳洛酮注射液、二巯丁二钠注射液、乳果糖口服溶液以及拉贝洛尔胶囊等。肝性脑病是多种原因引起的肝脏功能严重受损,血氨升高导致的中枢神经系统紊乱和精神错乱为主的症候群。
1.巴氯芬片:为肌肉松弛药,可抑制脊髓反射,降低躯体神经-肌肉接头兴奋度而发挥肌松作用,适用于各种原因所致的全身性骨骼肌强直及局部肌张力障碍者,如急性或慢性横纹肌溶解症、对溴化巴比妥类过敏、新生儿、婴幼儿禁用。
2.盐酸纳洛酮注射液:本品具有激动μ受体并拮抗δ、κ受体的作用,静脉给药后能迅速逆转吗啡中毒引发的昏迷状态,也可用于阿片类物质成瘾者的解毒治疗,但老年患者慎用。
3.二巯丁二钠注射液:通过螯合体内游离的金属离子,起到护肝、降酶、退黄疸的作用,常用于急、慢性铅、汞及其化合物中毒时的抢救与治疗,也可用于治疗肝豆状核变性,即铜代谢障碍性疾病。
4.乳果糖口服溶液:可以增加粪便量,使大便柔软,减少肠蠕动,从而减轻腹胀、腹痛等症状,并且能够保留肠道内的水分,促进排便,缓解便秘的症状,可用于肝性脑病失代偿期患者的治疗。
5.拉贝洛尔胶囊:属于β受体阻滞剂,可通过扩张血管来降低门脉压力,还可以扩张肾入球微动脉以降低肾小球内压,主要用于原发性高血压和心脏瓣膜疾病、先天性心脏病、主动脉狭窄所引起的心输出量增加、心率增快等情况。
此外,苯妥英钠片、水飞蓟宾胶囊等也具有一定效果。如果出现上述症状,建议及时去医院内科就诊,通过视诊、血常规、腹部彩超等相关检查明确病情,积极配合医生治疗。

2023-12-18

临床上常用的治疗肝性脑病的药物较多,而用于镇静的药物主要包括巴氯芬片、苯妥英钠片、盐酸纳洛酮注射液等。建议患者在医生指导下合理使用上述药物进行治疗。
1.巴氯芬片:该药物的主要成分为巴氯芬,具有一定的中枢神经系统抑制作用,在一定程度上能够起到抗惊厥的作用,并且还可以改善患者的共济失调症状。如果患者存在急性发作的情况,则需要遵医嘱通过口服的方式进行用药治疗。
2.苯妥英钠片:属于一种抗癫痫类的药物,其药物成分具有降低大脑皮质兴奋度的效果,在临床上主要用于治疗各型癫痫以及神经肌肉接头反应亢进所致疾病。此外,对于急慢性肝炎和重型肝炎出现的精神异常也有较好的疗效。但需注意的是,孕妇及哺乳期妇女慎用此药。
3.盐酸纳洛酮注射液:该药物是一种解毒药,可用于阿片类物质过量引起的中毒。同时,也可以用来缓解酒精依赖者的戒断症状。若患者处于醉酒状态,则可以遵医嘱通过静脉输注本品的方式进行治疗。
4.复方曲马多缓释胶囊:为非处方药,主要成分为曲马多、咖啡因,适用于中至重度疼痛的止痛治疗,如关节痛、神经痛、偏头痛、肌肉痛、癌性疼痛等。
5.拉贝洛尔片:为β受体阻滞剂,可使部分患者转氨酶升高,故有心脏病者应慎用;对洋地黄中毒引起的心衰亦有效。另外,患有严重冠心病的老年高血压病人服用地高辛与拉贝洛尔合用时,应注意调整后两药的剂量。
除了上述药物外,还可选择乳果糖口服溶液、门冬氨酸鸟氨酸颗粒等药物。必要时应及时就医明确原因并积极处理原发疾病,从而达到根治的目的。

2023-12-25

临床上治疗肝性脑病的药物较多,常用有巴氯芬片、安宫牛黄丸、复方麝香注射液、解磷定注射液等。建议患者在医生指导下使用药物进行治疗。
1.巴氯芬片:巴氯芬片是一种抗痉挛类药物,可以抑制神经肌肉接头乙酰胆碱释放,具有一定的中枢神经系统抑制作用,从而达到改善精神错乱的目的,在一定程度上能够缓解患者的不适症状。
2.安宫牛黄丸:安宫牛黄丸属于中成药,由牛黄、水牛角浓缩粉、麝香或人工麝香、珍珠(制)、白芍、栀子、郁金、冰片组成,具有清热解毒、镇惊开窍的功效。对于治疗热病、邪入心包、神昏谵语疗效显著,也可用于治疗急性肝昏迷、脑出血、败血症等疾病引起的昏迷等症状。
3.复方麝香注射液:该药物是由麝香酮与醋酸钠林格溶液配制而成的一种无菌液体,具有芳香走窜之性,可促进气血运行,行气止痛,舒筋活络,常用于麻醉和局麻,可用于治疗急慢性肝炎、中毒性肝炎以及各种原因所致的肝昏迷及末期肝硬化。
4.解磷定注射液:此药物为胆碱酯酶复活药,通过与有机磷酸酯结合,防止其对胆碱酯酶持续性的抑制,恢复胆碱酯酶活性,主要用于有机磷杀虫药中毒,如敌敌畏、乐果、马拉硫磷等中毒,还可用于治疗肝性脑病。
5.其他:苯妥英钠片、氯丙嗪片、纳洛酮注射液等也常用于治疗肝性脑病,但需要严格遵照医嘱用药,不可盲目自行用药,以免影响病情恢复。
由于上述所有药物均需经过肝脏代谢,因此服药期间应避免饮酒,以减少对肝脏的损害。此外,还应注意合理饮食,多吃新鲜水果蔬菜,补充维生素,同时注意休息,保持心情愉悦。若出现明显不适,还需及时就医诊治。

2024-01-08
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