大便困难但有便意难排出

大便困难但有便意难排出可能是功能性便秘、慢性结肠炎等疾病因素导致的，需要针对具体病因进行针对性处理。
功能性便秘是由于饮食不当、生活习惯不良等因素导致的消化系统功能紊乱，进而影响到排便；慢性结肠炎则属于炎症性肠病范畴，会导致结肠黏膜长期存在炎症反应，引起腹泻、便秘交替的情况发生。上述疾病都可因病变部位及程度不同而表现为排便困难且伴有便意的情况。
可能还应考虑巨球蛋白血症、直肠前突等非器质性疾病以及器质性疾病引起的排便障碍。这些疾病需通过实验室检查或影像学检查进一步确诊。
在诊断明确后，患者可以遵医嘱使用开塞露、乳果糖口服溶液等药物缓解症状。同时还要注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，以减少便秘的发生。