自己在家堵牙窟窿的方法

在临床上，并没有明确说明自己在家堵牙窟窿的正确方法。通常可以使用充填材料、根管治疗、冠修复、拔除患牙等方法进行处理。
1.充填材料：如果牙齿龋洞比较小，在去除龋坏组织后，可以直接用光固化树脂充填。但如果龋洞较深，需要先进行垫底，再进行充填，可选用玻璃离子或者复合树脂充填。
2.根管治疗：如果牙齿龋洞较大，已经累及牙髓腔引起牙髓炎或根尖周炎时，则需进行根管治疗。将感染物质清理干净并严密充填，能够控制炎症和疼痛。一般经过完善的根管治疗后，牙齿就可以保留下来继续行使功能。
3.冠修复：如果牙齿龋洞过大，剩余牙体组织较少，无法通过补牙的方式恢复解剖形态和功能时，建议制作全瓷或烤瓷冠进行修复。通过冠将残余牙体组织保护起来，避免因咬合刺激导致牙齿劈裂。
4.拔除患牙：若牙齿由于破坏严重而不能保留时，可在局麻下拔除患牙。拔牙之后应注意休息，不要吃过冷、过热以及辛辣的食物，以免出现出血、肿胀的情况。
5.其他：对于有多个牙齿发生大面积龋坏且预后较差者，也可考虑全部磨除后进行义齿修复。如活动义齿、固定义齿、种植义齿等。
患者平时应养成良好的口腔卫生习惯，保持口腔清洁，定期到医院检查牙齿。一旦发现龋病要及时治疗，防止病变进一步发展。

在临床上，如果患者发现自己牙齿有窟窿，通常是指龋病。此时不建议自行处理，应及时到医院就诊，在医生指导下进行治疗。因为若未及时治疗可能会导致病情加重，甚至引起根尖周炎、颌骨囊肿等疾病。
但若是已经出现比较轻微的龋病，则可以在家使用一些方法缓解症状，如含漱生理盐水、冰敷止痛、食物调磨、填充修复以及拔除患牙等。
1.含漱生理盐水：由于生理盐水中钠离子含量与人体体液较为接近，因此不会对机体造成损伤。而通过反复漱口可以起到一定的抑菌作用，可帮助减轻疼痛的症状。
2.冰敷止痛：当龋齿伴有自发性剧烈疼痛时，还可以用毛巾包裹冰块后放置于局部冰敷，也可一定程度上缓解疼痛症状。
3.食物调磨：若龋洞较深且离神经近，也可以将食物放入龋洞内，比如花生仁、核桃仁等硬质的食物，咀嚼一段时间后发现没有不适感即可去除。这样不仅可以暂时充填龋洞，还可使咬合受力恢复正常，进而缓解疼痛。
4.填充修复：对于龋病情况相对严重者，应先清除掉变色坏死组织，并制备洞形后再进行填充修复。其中常用的材料包括光固化树脂和玻璃离子水门汀等。前者具有较好的美观效果，后者则适用于缺损较大及邻面去釉的窝洞。
5.拔除患牙：若龋洞破坏了牙髓腔并形成穿孔时，可在医生操作下直接摘除牙髓，再进行开窗减压引流术或者根管治疗术。但如果牙齿无保留价值时，则需将其拔除。
此外，日常生活中还应注意保持口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯，饭后勤漱口，以免细菌滋生。同时还可定期去医院洗牙，有助于预防龋病的发生。

如果发现自己家有充填树脂、玻璃离子等材料制作的补牙材料脱落至牙洞外，并且没有出现明显不适症状时，则可以使用氧化锌丁香油糊剂进行应急处理。若发现龋齿已经形成较深的黑洞，则建议及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方法。
1.清理牙齿：首先需要将嵌入牙洞内的食物残渣清除干净，避免引起感染的情况发生。
2.磨除腐质：其次还需要用光滑车针磨除暴露于牙面以及邻面的软硬组织，去除表面无光泽的部分，使窝洞壁与洞底呈水平状态。
3.消毒灭菌：在清理完牙齿以及消除一定刺激之后，需要对局部进行消毒处理，比如可使用双氧水冲洗牙洞，然后使用生理盐水反复清洗，最后再使用酒精棉球消毒，防止细菌滋生。
4.预防性扩展：如果患者存在多颗牙齿龋坏情况，则可以在治疗好其中一颗后，采用预防性扩展法来保护患牙，即先制备洞型，再使用氢氧化钙或聚羧酸锌水门汀暂时垫位，最后使用光固化灯照射即可。
5.永久充填修复：对于单纯修补的牙齿来说，可以直接使用复合树脂或其他填充材料将其填补完整。但如果龋洞比较深的情况下，则需先用专用器械去除大块腐质，然后再逐个层次地用流动树脂充填。而对于多个牙齿同时进行充填的患者，则可以选择预成冠技术进行修复，即将人工冠固定在各个牙齿上，从而达到美观的效果。
需要注意的是，上述方法仅适用于小部分情况不严重的牙齿，如若患者出现明显的疼痛、肿胀等症状，则应立即前往医院就诊，以免延误病情。

如果牙齿出现龋洞而未及时治疗，则可能导致食物残渣进入龋洞内，并引起细菌感染。随着病情发展可逐渐形成较深的龋洞，甚至导致疼痛、冷热刺激痛等不适症状。此时需要到医院口腔科进行检查并确定治疗方法，在家通常无法将窟窿堵住。因此建议患者不要相信偏方，应及时就医处理。
1.清除腐质：医生会使用专用器械去除龋洞内的黑色腐质物质，即已经变质的食物残渣和坏死组织，以保证消毒效果。
2.根管治疗：若发现龋洞内存在比较深大的龋洞时，应先拍摄X线片观察患牙根尖的情况。如果患牙没有明显的根尖周炎表现，则可以直接进行根管治疗。在进行根管预备前需应用酒精棉球消毒，以免引起局部黏膜出血。然后分别对暴露于髓腔外的各个根管分支进行预备，最后再进行根管充填即可。经过完善的根管治疗后，可以避免龋病复发，同时也可以恢复咬合功能。
3.预防性树脂充填：对于年轻恒牙的龋洞，由于将来可能会发生替换，所以一般不需要进行充填修复。但为了防止龋病进一步发展破坏牙冠，可以在龋洞表面进行预防性的树脂充填，以保护牙体硬组织。
4.复合树脂直接粘接修复术：适用于邻面有较大缺损者，以及不易取得固位形的近远中颈部洞型的充填修复。首先用锐利的车针磨除洞口边缘及各洞壁上釉质的软化层，使釉质达到去釉状态。然后制备洞形，按一定顺序逐层垫底，最后使用光固化灯照射使其硬化即可。
5.嵌体修复：适用于洞形接近理想的中、重度龋病，如洞形呈斜坡状且上下颌同名牙洞成对设计者，也可选择嵌体修复的方式进行处理。
此外，如果龋洞较浅且无明显症状时，可采用醋酸氯己定含漱液等药物控制菌斑，并定期复查，待龋洞加深后再行相应治疗。平时应注意保持良好的口腔卫生习惯，早晚正确刷牙，饭后尽量减少进食甜食，有助于延缓龋病的发生和发展。

如果发现自己家有材料可以暂时性地进行窝洞充填，但是不建议这样做。因为这样可能会导致牙齿出现继发龋或者引起根尖周炎等疾病。
在家中用棉花、纱布卷塞入龋洞中并不能起到治疗的作用，并且也不能阻止细菌进一步侵袭牙体硬组织。如果龋洞较深已经到达牙髓腔，则需要及时去医院就诊，在局麻下将暴露于牙本质的牙神经去除，然后使用双氧水和生理盐水反复冲洗牙髓腔内，最后再用碘仿药棉条放入到牙髓腔内暂时封闭，以防止感染发生。经过根管预备、消毒、充填后可恢复患牙的功能。
如果龋洞比较表浅，没有达到牙髓腔，则可以直接使用光固化树脂对缺损部位进行修复即可。若发现龋洞较深时应及时就医，以免延误病情。