孕期手肿怎么回事

孕期手肿可能是由妊娠期高血压、子痫前期、妊娠期糖尿病、贫血、静脉曲张等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠期高血压
妊娠期高血压是由于孕妇体内孕激素水平升高导致肾小球旁器细胞增生，使肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强，从而引起血压上升。这种血压上升会导致全身细小动脉痉挛，进而影响肾脏血流和尿量，严重时可导致蛋白尿。如果确诊为妊娠期高血压，则需要遵医嘱使用降压药物进行控制，如拉贝洛尔、硝苯地平等。
2.子痫前期
子痫前期是妊娠期间特有的并发症，其发生可能与免疫炎症反应、遗传因素等有关。这些因素可能导致胎盘滋养细胞过度分泌细胞外基质，压迫下肢血管，影响血液循环，从而出现手部浮肿的情况。对于患有子痫前期的孕妇，医生可能会建议住院治疗并监测病情变化，必要时需终止妊娠以降低风险。
3.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病的发生与胰岛β细胞功能不足、机体对胰岛素敏感性下降等因素有关。血糖控制不佳会引起渗透性利尿作用增加，水分通过胎盘进入胎儿循环再回到母体血液中，导致水肿。患者可在医生指导下口服葡萄糖耐量试验来评估身体对糖分的处理能力，有助于诊断是否患有妊娠期糖尿病。
4.贫血
贫血是指血液中的红细胞数量减少或者红细胞携氧能力降低，造成血液运输氧气的能力下降。这使得心脏不得不加强泵血力度以弥补缺氧状态，此时就会有液体积聚在组织间隙中，包括手部。铁剂补充是最常见的治疗手段之一，例如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁制剂。
5.静脉曲张
怀孕后子宫增大压迫髂静脉，导致静脉回流受阻，进一步加重下肢静脉曲张的症状。静脉曲张会造成下肢深静脉瓣膜功能不全，血液逆流至浅表静脉，使静脉内压力增高，从而引起肢体肿胀。轻度静脉曲张可以通过穿着弹力袜促进血液循环缓解症状，重度则需手术治疗，如大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱术。
孕期手部肿胀还应关注是否存在甲状腺功能减退症，可通过检测游离T3、游离T4以及促甲状腺激素水平来确定诊断。针对不同病因引起的孕期手部肿胀，在饮食方面应注意低盐饮食，避免高脂食物摄入过多，以免加重水肿症状。适当的运动如散步也有助于改善血液循环，但要避免剧烈运动以防摔倒受伤。

孕期手肿可能是由妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、子痫前期、静脉血栓形成、心脏功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠期高血压
妊娠期高血压会导致全身毛细血管痉挛和收缩，进而影响血液循环，导致手部出现水肿。控制血压是关键，如遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者体内胰岛素分泌不足，血糖水平升高，引起渗透性利尿作用，从而导致水分滞留并引起浮肿。需要通过饮食控制和运动疗法来管理血糖水平。必要时医生可能会建议口服格列齐特片、门冬胰岛素等药物以控制血糖。
3.子痫前期
子痫前期会引起全身小动脉痉挛，使血液回流受阻，进而导致孕妇的手部出现水肿。针对子痫前期的治疗主要是休息和监测病情进展，严重者可能需住院观察，必要时可遵照医师意见服用甲泼尼龙片、地塞米松磷酸钠注射液等药物缓解不适。
4.静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成后，由于血栓堵塞了静脉腔，导致静脉回流障碍，就会引起肢体远端组织水肿的情况发生。对于存在下肢深静脉血栓形成的孕妇，可以在医生指导下使用低分子量肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液等抗凝药物进行治疗。
5.心脏功能不全
心脏功能不全是由于心肌受损或负荷过重导致的心脏泵血能力下降，此时体液积聚在身体各处，包括手部，引起水肿。改善生活方式，如戒烟限酒、适量运动，有助于减轻心脏负担；也可在医生指导下服用阿替洛尔片、美托洛尔缓释片等β-受体拮抗剂类药物改善症状。
孕期手肿还应注意是否存在营养不良引起的蛋白质低血症，可通过血常规检查确认。此外，建议定期进行产前检查，包括血压、血糖、肾功能等方面的检测，以及超声波检查胎儿发育情况，以便及时发现并处理潜在的问题。