肝硬化并腹水怎么治疗

肝硬化并腹水可采取利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植、经颈静脉肝内门体分流术、肝静脉曲张带捆扎术等治疗措施。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过增加肾脏排水量来减少体内液体积聚。常用利尿剂包括呋塞米、螺内酯等。对于轻度腹水患者，可作为首选方案。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是将腹水中积液直接引流出体外的一种手段，以减轻压力和症状。当上述药物效果不佳时，可考虑使用。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内，以替代受损肝脏的一种手术方式。终末期肝病导致的腹水可能需要肝脏移植。
4.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术，在X线监视下从颈部插入一根导管进入肝门处建立一条新的血管通路，以减轻门脉高压引起的并发症。主要用于改善门脉高压相关并发症如食道静脉曲张破裂出血等问题。
5.肝静脉曲张带捆扎术
肝静脉曲张带捆扎术是在影像引导下将特制的带子放置在异常扩张的肝静脉上，利用弹力压迫作用缩小病变区域。适用于控制急性胃食管静脉曲张破裂出血。
针对肝硬化合并腹水的管理，应遵循医嘱严格控制钠盐摄入，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹水症状。