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拔牙出血止不住怎么办

2024-01-02 14:48:28 举报/反馈

精选回答(5)

患者拔牙后出现流血不止的情况,可能是由于拔牙创面过大、凝血机制异常、局部感染、创伤性溃疡以及术后并发症等原因导致。需要及时到医院就诊检查,并进行相应处理。
1.拔牙创面过大:如果在拔除阻生智齿时,拔牙创面比较大,在缝合之后容易造成伤口愈合不良而引起出血。此时要对拔牙创口进行探查,明确是否有断根存在,如果有断根,则需要将断根取出后再重新进行缝合。如果没有断根,则可以使用碘仿药棉条从底部向外侧填塞压迫止血,20分钟后就可以吐掉,同时口服抗菌消炎药物治疗,如阿莫西林胶囊等,一般3-4天以后出血就会停止。
2.凝血机制异常:如果是由于凝血机制障碍引起的上述症状,比如有血液病或者长期服用抗凝药物的患者,可以在医生指导下停用抗凝药物或者调整剂量,必要时可遵医嘱注射凝血因子,以促进止血。
3.局部感染:如果是因为细菌感染引起的炎症反应,也会刺激周围组织黏膜而引起渗血的症状,常伴有明显的疼痛感。此时要在局麻下清除肉芽组织并冲洗,然后在创面上放置碘仿纱布条引流,最后再用无菌棉球咬住止血。
4.创伤性溃疡:若是在拔牙过程中操作不当,损伤了周围的神经血管,则会出现此种情况。建议在医生的操作下,通过清创术的方式进行治疗,也可以选择应用复方氯己定含漱液来缓解不适。
5.术后并发症:若是出现了干槽症,也可能会引发上述现象,还会伴随剧烈疼痛等症状。一旦确诊为干槽症,就需要再次进行清创术和上药处理,必要时还需要配合口服头孢丙烯片等抗生素类药物预防感染。
此外,还可能与拔牙窝大有关。日常生活中要注意口腔卫生,养成早晚刷牙的好习惯,饭后及时漱口,避免食物残渣长时间滞留在口腔内。饮食方面尽量以清淡为主,不要吃辛辣刺激性的食物,以免影响恢复。

2024-01-02

患者拔牙后出现流血不止的情况比较常见,可能是由于拔牙创面过大、凝血机制异常、血管破裂、损伤较大或者存在炎症等导致。如果流血量较少且颜色为鲜红色,则可使用冷水漱口并压迫止血;如流血较多则需进行药物治疗、手术缝合止血以及应用抗生素类药物。
1.拔牙创面过大:若拔除阻生智齿时,拔牙创面过大,在吮吸和咬棉球的过程中可能会引起少量渗血,此时不需要特殊处理,一般20-30分钟即可停止。但如果出血量比较多,需要及时到医院就诊,由医生对局部进行按压,并在局麻下将剩余的残根、残冠去除,然后用双氧水冲洗拔牙窝,最后再填塞碘仿纱条来达到止血的目的。
2.凝血机制异常:对于有血液病史的人群而言,比如血友病、白血病等,均会导致机体凝血功能障碍,从而会出现上述情况。建议遵医嘱服用维生素K1片促进凝血,必要时可以输注新鲜冰冻血浆改善症状。
3.血管破裂:如果拔牙过程中不慎撕裂较大的血管,也会造成大量出血,甚至会形成血肿而无法止血。针对此类情况,应先通过结扎线的方式进行止血,同时口服云南白药胶囊促进愈合。另外还要注意观察生命体征,包括血压、脉搏、呼吸频率是否正常,一旦发现失血性休克的表现应及时通知医生,积极补充血容量,必要时给予输全血或血浆等。
4.损伤较大:如果拔除阻生智齿时,创伤比较大,尤其是上颌智齿拔除时,常会造成颊神经损伤而导致大出血。对此可在麻醉下行神经探查修复术,术后予以头孢曲松钠注射液预防感染。
5.存在炎症:如果拔牙后护理不当,细菌进入血液循环系统,就会诱发拔牙部位发生炎症反应,进而影响伤口愈合,还会伴有明显的疼痛感、水肿等症状。此时可以在医生指导下口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行抗炎治疗,待炎症消退后出血的症状也可随之缓解。
此外,部分人群可能因体质较敏感,或是心理因素等原因导致恐惧紧张,也可能引发此现象。因此,拔牙前一定要放松心情,避免过于紧张。如果实在难以忍受,也可以与医生沟通要求打麻药后再操作。

2024-01-09

患者拔牙后出现流血不止的情况比较常见。一般情况下拔牙后的20-30分钟内会形成一个凝血块,如果此时出血量不大,并且没有明显的活动性出血,则不必过于担心。
若拔牙后1小时左右仍然有较多的血液流出,甚至伴有疼痛、肿胀等症状时,可能是由于创口过大或者凝血机制障碍等原因导致的,建议及时就医进行处理,如应用药物等方法治疗。
1.注意休息:拔牙之后要注意多休息,避免做剧烈运动,同时还要保持良好的饮食习惯,不要吃辛辣刺激性的食物,以免影响到病情恢复。
2.咬棉球:在拔完牙齿以后需要咬紧绷住棉球或者是纱布,能够起到压迫止血的作用,而且还有利于伤口愈合。
3.冷敷:也可以使用冰袋对局部进行冷敷,但是要避免时间过长,以免导致皮肤受到损伤。
4.口服药物:如果通过上述方式无法改善,则可以遵医嘱服用消炎止痛药以及抗生素类药物进行治疗,比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等,从而促进炎症消退及伤口愈合。
5.手术修复:但如果症状严重者还需再次进行清创缝合术治疗,以促进疾病恢复。
此外,在日常生活中还要做好保暖措施,避免着凉,同时还应定期去医院复查,了解身体恢复情况。若期间出现其他不适症状,还需及时就诊诊治,以免延误病情。

2024-01-16

患者拔牙后出现流血不止的情况,可能是由于拔牙创面过大、凝血机制异常、血管破裂、创伤较大或者并发感染导致。建议及时到医院就诊,在医生指导下给予局部压迫、冰敷等一般治疗,以及药物治疗、手术修复等方式进行处理。
1.一般治疗:若因牙齿较复杂需要多颗邻牙配合拔除时,可造成拔牙创口过大而引起出血,可在医生操作下使用双氧水冲洗伤口,并用棉球或纱布压住伤口帮助止血。也可通过冰敷的方式收缩毛细血管,减少渗出,进而达到辅助止血的目的。此外,还需咬紧绷的棉条来压迫止血,起到固定作用,防止吐掉棉球而导致再次出血。
2.药物治疗:如果存在凝血功能障碍,则需遵医嘱服用抗凝药物,如利伐沙班片、华法林钠片等,还可适当口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素预防感染。必要时也可以在医生的操作下,将止血粉类物质喷洒于棉球上,放置于拔牙窝内,以促进愈合。
3.手术修复:如果是因为创伤较大的拔牙引起的出血,或是拔牙后继发感染导致的出血,通常需要采取缝合方式进行止血并清除坏死组织,同时还要遵医嘱应用青霉素、罗红霉素等消炎药控制炎症反应。术后应避免进食辛辣刺激性食物,以免影响恢复。
4.其他方式:对于部分易出血体质的人群而言,可能与维生素K缺乏有关,故日常生活中可以适量吃一些动物肝脏、菠菜等富含维生素K的食物,有助于补充营养和改善症状。
因此,当患者出现上述情况时,应及时就医检查明确原因,并积极给予相应处理。平时也应注意口腔卫生,养成早晚刷牙的好习惯,饭后漱口,保持良好作息,增强身体抵抗力。

2024-01-23

患者拔牙后出现流血不止的情况时,需要及时到医院进行处理。首先判断是否为比较大的血管破裂导致的渗血,其次要检查创口是否有较大的骨碎片、断根等异物残留,最后在医生指导下通过咬棉球、局部用药、药物止血、进行手术治疗等方式来进行止血。
1.判断是否存在较大血管:如果发现有新鲜血液从拔牙窝内流出且量比较大,并且持续不断,则可能是由于拔牙过程中损伤了较大的血管所致,此时需应用小弯钳头压迫两侧颊部及腭侧拔牙窝,同时将舌尖上抬,用筷子或纱布条压紧腮弓部,一般经过3-4min即可达到止血目的。若上述方法不能有效止血,则应立即行双侧颊动脉结扎,注意避免缝合结扎线脱落而导致大出血。
2.检查创面情况:如存在较大的骨碎块、断根等异物残存于拔牙窝内,也会引起术后出血不止的情况发生。针对此类情况可由医生使用过氧化氢溶液冲洗拔牙窝,去除较大的骨片以及异物残留之后再进行止血操作。
3.咬棉球:通常情况下可在拔牙窝处放置无菌棉球或者纱布卷压迫止血,大约半小时左右吐掉,然后口服抗生素类消炎药预防感染,比如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等。
4.局部用药:部分人群也可遵医嘱配合外用一些促进愈合的药物来帮助改善症状,例如重组人表皮生长因子凝胶、康复新液等。
5.进行手术治疗:对于经上述方式治疗效果不佳的人群而言,必要时还可能需进行清创术、肉芽填充术等手术操作以清除坏死组织并填塞止血。
除此之外,对于因精神紧张而引发此现象者还可遵医嘱服用苯巴比妥钠注射液等镇静剂帮助缓解异常情绪,从而促使异常出血停止。另外需要注意的是,在伤口未完全愈合之前均不可进食过硬的食物,以免刺激创面影响恢复。

2024-01-30
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