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消化道出血的护理

2023-10-22 15:22:05 举报/反馈

精选回答(2)

消化道出血的护理可采取补液、输血、止血药、内镜下止血、腹腔穿刺引流术等措施进行治疗。
1.补液
通过静脉输入营养液或电解质溶液来补充患者因出血导致的体液丢失及贫血状态。用于维持患者水电解质平衡和改善贫血状况。
2.输血
当患者存在严重贫血时,需要紧急输注红细胞、新鲜冰冻血浆等血液制品以纠正贫血状态。主要针对急性大量失血引起循环衰竭者。需监测输血反应,并评估可能出现过敏或其他并发症的风险。
3.止血药
使用止血药物如氨甲环酸、肾上腺素可以辅助控制轻微的黏膜损伤引起的出血。适用于轻度消化道出血且无凝血功能障碍的情况。
4.内镜下止血
在内镜检查中发现出血源后,可使用电凝、激光烧灼等方式对出血点进行处理。主要用于小动脉破裂所致的急性大出血。
5.腹腔穿刺引流术
对于开放性创伤或某些手术后并发的腹腔内积血或感染,在局部麻醉下施行腹壁切口,建立通道引流出液体或气体。此措施适合于治疗因外伤导致的开放性腹部损伤所引起的腹腔内积血或感染。
在实施上述治疗前,应确保患者处于稳定状态,避免不必要的移动和剧烈活动,以防加重出血风险。同时,密切监测患者的血压、心率和血红蛋白水平,及时识别并处理可能发生的并发症。

2023-10-22

消化道出血的护理可采取胃镜下止血、血管栓塞术、输血、营养支持治疗、监测生命体征等措施进行治疗。
1.胃镜下止血
胃镜下止血通过内窥镜直接观察到出血点,并使用电凝、激光等技术进行止血,以减少消化道出血。主要用于上消化道出血且无法立即手术的患者。
2.血管栓塞术
血管栓塞术是将特制的栓塞物送至出血处血管,阻断血流的一种介入放射学技术,用于控制某些类型的外周性出血。对于严重急性大出血且经保守治疗无效者有较好效果。
3.输血
输血可以补充患者缺失的红细胞和血小板,纠正贫血及低血压状态,有助于稳定循环功能。当患者存在严重贫血或失血性休克时,需要紧急输血以维持生命。
4.营养支持治疗
营养支持治疗旨在提供足够的营养物质,包括蛋白质、维生素和矿物质,以促进身体恢复和修复受损组织。适用于长期卧床、术后恢复期或其他原因导致进食困难的患者。
5.监测生命体征
监测生命体征包括记录患者的血压、心率、呼吸频率和氧饱和度,以便及时发现病情变化。在任何涉及潜在风险的医疗过程中都应常规执行,以确保患者安全。
在实施上述治疗措施前,应评估患者是否有过敏史及相关禁忌证。此外,建议患者保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重消化道负担。

2023-10-29
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