肝硬化门脉高压并发症

肝硬化门脉高压的并发症包括腹水、脾肿大、食管胃静脉曲张、腹壁静脉曲张和痔核形成，这些症状可能表明病情进展，建议及时就医。
1.腹水
肝硬化时肝脏结构被破坏，导致门静脉血流受阻和压力增高。为了维持血液循环，血液会通过侧支循环回流入心脏并到达身体其他部位。当大量液体积聚在腹腔内时，就会形成腹水。腹水通常发生在腹部中央，但也可能扩散到盆腔和肠系膜周围。
2.脾肿大
由于门静脉高压使脾脏血液回流受阻，脾脏为缓解压力而出现代偿性增生肥大。脾肿大的体表投影位于左上腹，患者可能会感到左上腹饱满或有压迫感。
3.食管胃静脉曲张
门脉高压使得门-体侧支循环开放，血液经由食道下端的黏膜下的血管网进入食道，从而形成食管胃静脉曲张。食管胃静脉曲张主要表现为食管下段黏膜的蓝色条纹状或蚯蚓状突起。
4.腹壁静脉曲张
腹壁静脉曲张是由于门脉高压引起的血液回流障碍，血液从下向上逆流，经过脐旁静脉、腹壁浅静脉等途径返回心脏。腹壁静脉曲张常见于脐周和两侧下腹部，患者可观察到明显的蓝紫色静脉扩张。
5.痔核形成
痔核形成与门脉高压有关，因为门脉高压会导致肛门周围的血管壁变薄和静脉曲张，进而形成痔核。痔核通常出现在肛门附近，有时可以感觉到肛门内的柔软肿块。
针对肝硬化门脉高压并发症，建议进行超声检查以评估肝脏、脾脏和腹部情况；必要时还可进行胃镜检查以评估食管胃静脉曲张的程度。治疗措施包括药物治疗如螺内酯、呋塞米等利尿剂以及注射用醋酸奥曲肽等降低门脉高压的药物，严重情况下可能需要手术干预，如TIPS术。患者应避免食用高盐食物，保持规律的饮食习惯，避免粗糙食物以减少消化道出血的风险。