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体检转氨酶高是怎么回事

2023-09-27 01:54:34 举报/反馈

精选回答(2)

体检发现转氨酶偏高可能与肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病以及自身免疫性肝炎等疾病有关。转氨酶水平异常可能提示肝脏损伤或炎症,建议患者进行进一步的肝功能测试和肝炎病毒检测,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后,会引起炎症和坏死反应,导致肝细胞受损,进而引起转氨酶升高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于控制乙肝病毒感染引起的转氨酶升高。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞发生脂肪变性、坏死甚至纤维化,从而引起转氨酶升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,同时需配合营养支持和肝脏保护治疗,如维生素B族和水飞蓟宾片。
3.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用,导致肝细胞受损,出现转氨酶升高的现象。立即停用可能引起肝损伤的药物是首要措施,必要时可使用保肝药进行治疗,如还原型谷胱甘肽片、复方甘草酸苷片等。
4.非酒精性脂肪性肝病
由于肥胖、代谢综合征等原因导致的肝脏脂肪堆积过多,引起肝细胞炎症和纤维化,表现为转氨酶升高。改善生活方式,包括饮食调整和增加体育锻炼,对于减轻体重和肝脏脂肪含量有帮助。患者可在医生指导下服用奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等降脂药物以辅助治疗。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病,导致转氨酶升高。自身免疫性肝炎通常需要免疫调节治疗,例如遵医嘱使用泼尼松龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物。
针对转氨酶偏高的情况,建议定期监测肝功能指标,避免过度劳累和饮酒,保持均衡饮食,适当摄入富含抗氧化剂的食物,如深色蔬菜和浆果。

2023-09-26

体检发现转氨酶偏高可能与肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝炎等疾病因素有关,需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的检查和确诊。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后,在肝细胞内繁殖引起炎症反应和坏死,导致肝功能受损,进而使转氨酶升高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于控制乙肝病毒感染引起的转氨酶升高。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死,进而发展为酒精性肝炎、肝硬化。此时由于肝细胞受损,转氨酶活性增高,可出现转氨酶偏高的现象。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施,同时需配合营养支持和肝脏保护治疗,如遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药。
3.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物对肝脏造成直接或间接损害,引起肝细胞损伤和转氨酶水平上升。立即停用可疑致病药物并就医评估是否需要进一步治疗,如保肝治疗,可在医生指导下服用还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等。
4.脂肪肝
当存在肥胖症、糖尿病、高脂血症等情况时,可能诱发脂肪肝,此时肝脏内脂肪堆积过多,影响肝细胞正常运转,导致转氨酶轻度升高。患者可通过调整饮食结构以及适当运动的方式改善,比如减少热量摄入,少吃高糖、高脂肪食物,增加有氧运动量,有利于消耗体内多余的脂肪。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体针对肝脏自身抗原产生的异常免疫应答所介导的慢性肝炎,由于免疫系统攻击自身的肝细胞,导致肝脏炎症和纤维化,从而引起转氨酶升高。常用的治疗方法包括皮质类固醇和免疫抑制剂,如泼尼松、甲泼尼龙、环孢素等,以抑制免疫系统的异常活动。
建议定期复查肝功能,以便监测病情变化。除上述提及的原因外,还应注意是否有胆道梗阻等问题,必要时进行超声波检查或磁共振成像以确定诊断。

2023-10-03
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