乳腺癌切除了为什么还要化疗

乳腺癌切除了还要化疗可能是由于术后残余病变、辅助治疗需求、高危因素、雌激素受体阴性、人表皮生长因子受体-2过表达等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和指导。
1.术后残余病变
术后残余病灶可能包括微小转移灶或其他未完全切除的肿瘤细胞，这些残留的病变可能导致癌症复发。因此，为了清除这些潜在的恶性细胞，需要进行化疗以预防癌症复发和扩散。
2.辅助治疗需求
部分患者可能存在较高的复发风险，需要辅助治疗来降低复发概率。化疗是常用的辅助治疗方法之一。对于存在较高复发风险的患者，通常建议接受辅助化疗以减少复发的可能性。
3.高危因素
某些高危因素如淋巴结转移、肿瘤分级高等，可能会增加癌症复发的风险。针对这些高危因素的患者，医生可能会推荐化疗作为辅助治疗手段，以进一步降低复发率。
4.雌激素受体阴性
雌激素受体阴性的乳腺癌细胞对雌激素不敏感，但具有更高的侵袭性和转移潜能。这类患者的乳腺癌复发风险相对较高，因此需要通过化疗等方法来控制病情。
5.人表皮生长因子受体-2过表达
人表皮生长因子受体-2（HER-2）过度表达可促进肿瘤细胞增殖和存活，提高乳腺癌的侵袭性和转移性。针对HER-2阳性的乳腺癌，靶向治疗中的曲妥珠单抗可用于阻断HER-2信号通路，进而抑制肿瘤生长。
建议定期复查，监测病情变化，同时注意休息，保持良好的生活习惯，有助于身体健康。

乳腺癌切除了还要化疗可能是由于术后残留微小病灶、雌激素受体阳性、人表皮生长因子受体-2过表达、基因突变、高危病理分期等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和指导。
1.术后残留微小病灶
术后残留微小病灶是指手术后未能完全切除的小肿瘤细胞，这些细胞可能继续增殖并形成新的癌症。对于术后残留微小病灶，通常需要进行辅助化疗以杀死潜在的癌细胞，防止其进一步发展为癌症。例如，常用药物有环磷酰胺、紫杉醇等。
2.雌激素受体阳性
雌激素受体阳性的乳腺癌细胞对雌激素敏感，高水平的雌激素刺激可促进癌细胞生长和扩散。针对雌激素受体阳性的乳腺癌，内分泌治疗是常见的辅助治疗方法，通过抑制体内雌激素水平来控制癌细胞的增长。如他莫昔芬是一种常用的内分泌治疗药物。
3.人表皮生长因子受体-2过表达
人表皮生长因子受体-2过表达参与了乳腺癌细胞的生长和存活，使其更具侵袭性和转移性。针对此情况，可以采用靶向治疗的方式阻断人表皮生长因子受体-2的功能，减少癌细胞的增殖。曲妥珠单抗是针对该受体的一种有效靶向药物。
4.基因突变
某些特定基因的突变与乳腺癌的发生和发展有关，这些基因的异常表达或功能改变可能导致癌细胞的恶性转化。根据患者的具体基因突变类型，可以选择相应的靶向药物进行精准治疗。比如EGFR突变时，可用吉非替尼进行治疗。
5.高危病理分期
高危病理分期意味着患者的乳腺癌已经处于较晚期别，具有较高的复发风险。为了降低复发风险，提高治愈率，这类患者往往需要接受更为积极的综合治疗策略，包括化疗。例如，FEC方案是一个常用的化疗方案，由氟尿嘧啶、表柔比星和环磷酰胺组成。
建议定期复查，监测病情变化，特别是在化疗结束后的一年内。适当的运动有助于增强身体免疫力，但应避免剧烈运动以免影响伤口愈合。饮食上宜清淡且营养均衡，避免食用辛辣刺激性食物，保持良好的睡眠质量也有助于身体恢复。