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白天清醒不会,睡着后出现小便失禁

2023-12-01 16:23:25 举报/反馈

精选回答(5)

白天清醒不会、睡着后出现小便失禁可能是尿道括约肌损伤、神经源性膀胱、压力性尿失禁、急性前列腺炎、急性膀胱炎等疾病导致的。
1.尿道括约肌损伤:如果患者存在过期产、难产等情况,在生产过程中可能会对骨盆底肌肉和尿道括约肌造成损伤。此时患者的排尿功能会受到影响,可表现为在睡觉时发生尿液外漏的情况。建议患者及时就医,并遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.神经源性膀胱:该病通常与神经系统病变有关,如脑血管意外、脊髓损伤、糖尿病周围神经病变等。由于控制排尿的神经受到损害,会导致患者无法自主控制排尿,从而会出现夜间睡眠状态下不自主地漏尿现象。同时还会伴有残余尿量增多、尿频等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物进行治疗。
3.压力性尿失禁:随着年龄增长,女性雌激素分泌减少,导致阴道前壁支撑力减弱,以及多次分娩等原因都可能引起压力性尿失禁。患者主要表现为咳嗽、大笑、搬重物等活动时,有少量尿液从尿道外口流出,尤其多见于体型肥胖、长期便秘及经产妇。此类情况可在睡前通过间歇性中断排尿训练法来缓解症状,也可遵医嘱服用酒石酸托特罗定片、米拉贝隆缓释片等药物改善病情。
4.急性前列腺炎:如果不注意个人卫生或者过度手淫,容易诱发急性前列腺炎,炎症刺激可导致患者出现尿急、尿痛、尿频等不适症状。当患者入睡时,由于体位改变而加重上述不适症状,甚至会出现遗精、血精、小腹疼痛、会阴部胀痛等不良反应。对此应遵医嘱使用注射用氨苄西林钠舒巴坦钠、硫酸妥布霉素注射液等药物进行治疗。
此外,还可能与急性膀胱炎等因素相关,建议患者及时到医院就诊,明确诊断并积极对症治疗。日常生活中要注意局部清洁干燥,勤换洗内裤,以免引起细菌滋生。若期间出现明显不适,还需再次就医诊治。

2023-12-01

白天清醒不会、睡着后出现小便失禁可能是尿道括约肌损伤、神经源性膀胱、压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁等因素导致。
1.尿道括约肌损伤:如果在日常生活中受到外伤或者存在炎症感染,在严重的情况下可能会造成尿道括约肌损伤,会导致患者排尿不受控制。建议遵医嘱使用头孢克肟分散片等药物治疗,并且要卧床休息,避免过度活动。
2.神经源性膀胱:通常是由于各种原因引起的支配膀胱的神经功能障碍,使逼尿肌和括约肌失去正常的收缩与协调功能所致,可表现为尿频、尿急、尿失禁等症状。此时可在医生指导下进行导尿术、间歇导尿等方式治疗。
3.压力性尿失禁:是女性常见的一种泌尿系统疾病,主要症状为咳嗽、大笑时漏尿,通常是因为盆底肌肉松弛引起。可以配合医生通过盆底肌训练的方式改善,也可以遵从医嘱服用盐酸米多君片、酒石酸托特罗定片等药物治疗。
4.急迫性尿失禁:是指病人在强烈尿意下不能自行控制而发生不自主的尿液排出现象,可能与精神紧张有关,一般需要及时就医明确诊断并积极治疗。
5.充盈性尿失禁:指膀胱因长期潴留尿液而丧失正常排尿反射功能而导致的经常性尿失禁。这种情况,建议采取膀胱扩大成形术、输尿管再植固定术等手术方式进行治疗。
此外,还可能与前列腺增生、糖尿病酮症酸中毒等原因有关,需前往医院就诊方能明确。

2023-12-08

白天清醒不会、睡着后出现小便失禁可能是尿道括约肌损伤、神经源性膀胱、压力性尿失禁、急性前列腺炎以及脑出血等原因导致。
1.尿道括约肌损伤:如果在日常生活中从事过重的体力活动或者进行了剧烈运动,则有可能会导致腹部肌肉过度收缩,从而会对尿道括约肌造成一定的损伤,在睡觉的时候会出现不自主地漏尿情况。此时可以通过卧床休息进行缓解,并且还要做好局部保暖措施,必要时可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片等药物治疗。
2.神经源性膀胱:通常是由于支配膀胱的神经受损引起,会直接影响到排尿功能,在晚上睡觉的时候由于体位变化也会对膀胱产生压迫感,所以会引起小便失禁的情况发生。通常可以在医生指导下服用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定片等药物改善症状。
3.压力性尿失禁:是女性比较常见的一种疾病,主要是由于盆底松弛所引起的,当患者咳嗽或者是打喷嚏的时候就会出现漏尿现象。此种情况可以配合医生通过微创手术方式进行治疗,比如尿道中段吊带术等等。
4.急性前列腺炎:可能与细菌感染有关,患病以后容易导致患者出现尿频、尿痛以及尿不尽等症状,并且还会导致尿液不受控制流出。如果是细菌感染引起,可在医生指导下服用青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等抗生素类药物进行治疗。
5.脑出血:属于一种严重的颅脑疾病,可能会对大脑组织以及神经系统造成损伤,导致患者出现偏瘫、语言障碍、意识模糊等情况发生,严重时还可能会危及生命。若患者的病情较为严重,引起了呼吸和循环系统衰竭,此时则需要及时就医采取高压氧治疗,同时联合阿司匹林肠溶片等抗凝药物辅助治疗。
若此情况持续存在或伴有其他不适,应及时前往医院就诊,完善血常规检查、CT检查等项目以明确诊断。

2023-12-15

白天清醒不会、睡着后出现小便失禁可能是压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、混合型尿失禁、真性尿失禁等导致。
1.压力性尿失禁:如果患者是女性,在怀孕后期或者分娩时用力排便或者是咳嗽,从而引起腹压增加,导致膀胱括约肌功能障碍而引发的压力性尿失禁。通常可以进行提肛运动来缓解症状,并且还可以在医生的指导下使用盐酸米多君片等药物治疗。
2.急迫性尿失禁:通常是由于急性膀胱炎、泌尿系统感染等因素所引起,炎症会刺激到患者的膀胱黏膜,当受到刺激以后就会出现尿意,来不及去厕所就有可能会出现尿失禁的情况发生。此时可以在医生的指导下通过口服头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物进行治疗。
3.充盈性尿失禁:通常是由于各种原因引起的膀胱过度充盈,比如前列腺增生、尿道狭窄以及老年痴呆等原因造成膀胱内储存大量的尿液,所以会导致患者出现尿失禁的现象。此时可以通过留置导尿管的方法进行处理,严重者需要通过手术的方式进行治疗。
4.混合型尿失禁:是指同时存在压力性尿失禁和急迫性尿失禁的症状,这种情况比较少见,主要是因为神经源性膀胱所致,建议及时就医,遵医嘱应用酒石酸托特罗定缓释片等药物改善逼尿肌过度活动,必要时可考虑行耻骨上悬吊术等方法治疗。
5.真性尿失禁:可能与脊髓损伤有关,也有可能是脑血管疾病的原因导致,患病之后容易导致控制排尿的功能受损,所以会引起上述情况。此时应及时去医院就诊,明确病因后积极对症治疗,比如遵医嘱使用注射用鼠神经生长因子等药物促进神经恢复,也可选择人工尿道括约肌植入术等方法治疗。
此外,还见于精神心理性尿失禁等情况,建议及时前往医院泌尿外科等相关科室就诊,完善血常规、CT等检查以明确诊断并积极配合医生进行针对性治疗。

2023-12-22

白天清醒不会、睡着后出现小便失禁可能是尿道括约肌损伤、神经源性膀胱、压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁等因素导致。
1.尿道括约肌损伤:如果患者存在尿道外口的直肠周围脓肿或者肛门周围的感染性疾病,在炎症因子刺激下会导致尿道括约肌功能受损,从而会出现上述情况。可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠等药物治疗。
2.神经源性膀胱:多是由于各种原因引起的支配膀胱的各种中枢和周围神经系统病变所致,主要表现为排尿困难、尿频、尿潴留等症状,随着病情发展还会引起尿液不受控制地流出。建议在医生指导下通过间歇导尿的方式进行治疗,必要时也可以通过膀胱扩大成形术等方式进行手术治疗。
3.压力性尿失禁:通常是由于盆底松弛以及腹压增加所造成的一种现象,患病以后容易使患者出现打喷嚏、咳嗽等活动增多时不自主漏尿的情况发生。此时可以在医生指导下服用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物进行治疗。
4.急迫性尿失禁:通常与泌尿系统感染有关,当局部受到病原体入侵以后,会导致膀胱逼尿肌过度收缩,从而引发该症状。可以遵从医嘱口服阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等药物治疗。
5.充盈性尿失禁:主要是由于膀胱出口梗阻或者是控尿能力下降所造成的现象,会因为睡觉姿势不当而诱发不适的症状。需要及时去医院做进一步检查,明确诊断后再对症处理。

2023-12-29
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