颈椎间盘突出症中医辩证

颈椎间盘突出症中医辨证一般分为气血两虚、寒湿痹阻、气滞血瘀、痰湿凝滞、肝肾亏虚等，患者需要根据不同的证型选择不同的药物进行治疗。

1、气血两虚

气血两虚是指体内的气与血两者都不足，可能是因为患者长期久病导致的，也有可能是过度劳累的原因，患病以后容易导致患者出现身体虚弱、面色苍白、四肢无力等症状，可以在医生的指导下服用生脉饮、八珍颗粒进行治疗。

2、寒湿痹阻

寒湿痹阻是指体内的阳气不足，无法温煦肢体，而寒湿邪气在体内停留，导致经络闭阻，使患者出现关节疼痛、肿胀、屈伸不利等症状，可以遵医嘱服用追风透骨丸、风湿骨痛胶囊进行治疗。

3、气滞血瘀

气滞血瘀是指体内的气机郁滞，导致血液运行不畅，出现了瘀血在局部堆积的情况，会导致患者出现胸闷、胸部胀痛、舌头暗紫等症状，可以遵医嘱服用血府逐瘀丸、复方丹参滴丸进行治疗。

4、痰湿凝滞

痰湿凝滞是指体内的湿气过重，与寒相结合，聚集在身体的某个部位，会出现肢体困倦、疲乏无力等症状，可以遵医嘱服用二陈丸、六君子丸进行治疗。

5、肝肾亏虚

肝肾亏虚是指肝脏和肾脏的精气不足，与劳欲过度有关，患病以后容易导致患者出现头晕耳鸣、腰膝酸软以及肢体麻木的现象，可以遵医嘱服用杞菊地黄丸、大补阴丸进行治疗。

建议患者及时就医，以免延误病情。

颈椎间盘突出症中医辨证一般分为气血两虚、寒湿痹阻、气滞血瘀、痰湿凝滞、肝肾亏虚等，患者需要根据不同的证型选择不同的治疗方法。

1、气血两虚

气血两虚是指体内的气与血两者都不足，可能是因为患者长期久病导致的，也有可能是过度劳累的原因，患病以后容易导致患者出现身体虚弱、面色苍白、四肢无力等症状，可以在医生的指导下服用八珍颗粒、补中益气丸进行治疗。

2、寒湿痹阻

寒湿痹阻是指体内的阳气不足，无法温煦肢体，而寒湿邪气在体内停留，阻碍气血运行，从而导致患者出现关节疼痛、肿胀、关节变形等症状，可以遵医嘱服用追风透骨丸、风湿骨痛胶囊进行治疗。

3、气滞血瘀

气滞血瘀是指体内的气机郁滞而引起血行瘀阻的病理变化，患病以后会导致患者出现胸闷、胸部胀痛、舌头颜色暗紫等症状，可以遵医嘱服用血府逐瘀丸进行治疗。

4、痰湿凝滞

痰湿凝滞是指体内的津液运化失调，在体内停留而形成的病理产物，患病以后会导致患者出现头晕目眩、咳嗽痰多、身体肥胖等症状，可以遵医嘱服用二陈丸进行治疗。

5、肝肾亏虚

肝肾亏虚是指肝脏和肾脏的精气不足，可能是因为长期熬夜导致的，也有可能是房事不节的原因，患病以后会导致患者出现腰膝酸软、浑身乏力、精神萎靡的症状，可以遵医嘱服用六味地黄丸进行治疗。

建议患者及时就医，以免延误病情。

颈椎间盘突出症中医辨证通常可分为气滞血瘀型、风寒湿痹型、风湿热痹型、肝肾亏虚型、痰湿阻络型等。

1、气滞血瘀型

气滞血瘀型颈椎间盘突出症通常是由于长期伏案工作、颈椎间盘退变等原因所引起，患者会出现颈肩部疼痛、上肢麻木等症状。患者可以在医生指导下服用活血化瘀的药物进行治疗，比如舒筋活血片、大活络胶囊等。

2、风寒湿痹型

风寒湿痹型颈椎间盘突出症通常是由于长期受到寒冷刺激，导致颈椎部位的血液循环不畅，从而出现颈椎疼痛、活动受限等症状。患者可以在医生指导下服用祛风除湿的药物进行治疗，比如风湿骨痛胶囊、独活寄生丸等。

3、风湿热痹型

风湿热痹型颈椎间盘突出症通常是由于长期处于寒冷环境中，导致颈椎部位受到风寒侵袭，从而出现颈椎疼痛、上肢麻木等症状。患者可以在医生指导下服用祛风除湿的药物进行治疗，比如追风透骨丸、大活络胶囊等。

4、肝肾亏虚型

肝肾亏虚型颈椎间盘突出症通常是由于长期劳累过度，导致肝肾亏虚，无法濡养筋骨所引起的。患者会出现颈椎疼痛、头晕耳鸣、腰膝酸软等症状。患者可以在医生指导下服用补益肝肾的药物进行治疗，比如六味地黄丸、杞菊地黄丸等。

5、痰湿阻络型

痰湿阻络型颈椎间盘突出症通常是由于长期劳累过度，导致体内湿气过重，从而影响气血运行，导致颈椎病的发生。患者会出现颈肩部疼痛、上肢麻木等症状。患者可以在医生指导下服用祛湿化痰的药物进行治疗，比如独活寄生丸、木瓜丸等。

建议患者及时就医，可以在医生指导下通过针灸、推拿等方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过拔罐的方式进行治疗。

在临床上颈椎间盘突出症属于中医的脊柱痹病范畴，其发生多与气血不畅、经络阻塞有关。患者通常会表现为颈项疼痛、上肢麻木等不适症状，可通过针灸疗法、推拿按摩疗法、中药熏蒸疗法、内治和外治等方式进行治疗。
1.针灸疗法：如电针疗法、艾灸疗法以及穴位注射法等，其中电针疗法是将两脚踝部的三阴交穴、足三里穴及阳陵泉穴连接起来，通电刺激后加强该经的主治作用而达到止痛效果的一种方法；艾灸疗法是点燃用艾绒制成的艾炷，在体表一定部位进行烧灼刺激，从而温补肺腑中虚寒凝滞之气，起到舒筋活血的作用；穴位注射法是指在选定的腧穴注入药物的方法，常用药物有当归注射液、地奥司明注射液等，可促进局部血液循环，缓解颈部肌肉痉挛，减轻椎间盘压力，改善神经根水肿情况。
2.推拿按摩疗法：包括揉风池、天宗、肩井、合谷，滚颈督脉，按压臂臑、天宗、后溪、腕骨等穴位，以行气活血、通畅经络，但需由专业医生操作，以免加重病情。
3.中药熏蒸疗法：取川乌、伸筋草、透骨草、威灵仙、桂枝、麻黄、细辛、五加皮、红花、当归、党参、白术、甘草等煎汤，先熏后洗患处，具有温经散寒、通络止痛的功效。
4.内治：辨证为风湿瘀阻型者，可遵医嘱服用蠲痹汤、独活寄生汤等方剂治疗，具有除湿、驱寒、补益肝肾等功效，有助于消除炎症，减少对神经根的刺激，缓解临床症状。属痰湿阻滞者，则应使用半夏、厚朴、茯苓、薏苡仁、桃仁、丹参、鸡血藤等中药材配伍应用，可以化痰祛湿、活血通络。若存在热痹的情况时，则需采用忍冬藤、银花、蒲公英、赤小豆、木瓜、牛膝、秦艽等具有清热解毒、利尿通络作用的药材治疗。
5.外治：可在医生指导下选用布袋灸、隔姜灸、隔蒜灸等灸法，也可通过针刺委中、承山、昆仑、犊鼻、阿是穴等穴位来治疗疾病。此外，还可采取手法牵引、枕颌带牵引等措施，以扩大椎间隙，松解粘连，减轻压迫。
上述方案仅供参考，建议及时到医院就诊检查，并严格按照医生指导使用合适的方式治疗，切勿自行处理，以免延误病情。

在临床上颈椎间盘突出症是由于多种原因导致的椎间盘退变、损伤等，进而刺激脊髓神经根引起的一系列症状。对于该病的治疗，可以采用中医的方法进行辨证论治。
1.外伤：如直接或间接暴力造成的颈肩部软组织挫伤，甚至骨折脱位，可造成颈椎小关节紊乱，使颈椎活动度加大，从而使颈椎间盘受到挤压而发生突出，并伴有明显的疼痛感和上肢放射痛，此时通常属于实证范畴，患者常表现为颈部疼痛剧烈、僵硬沉重、局部触痛明显、肢体麻木无力等症状，可通过针灸、推拿等方式缓解不适。
2.劳损：长时间低头伏案工作学习或者长期保持一个姿势不动，均可导致颈椎肌肉、韧带出现不同程度的慢性损害，从而引发颈椎间盘突出症。此类患者多有头晕目眩、项强、四肢麻木、酸胀疼痛等症状，一般属于虚实夹杂之证，可以通过中药内服结合艾灸疗法来改善。
3.风寒湿邪侵袭：若患者经常处于寒冷潮湿的环境中，可因受凉而导致风寒湿邪入侵人体，致使气血运行不畅，气滞血瘀，最终诱发颈椎间盘突出症的发生。这类患者主要以颈背疼痛为主，同时还会伴随上肢麻木、畏寒怕冷等症状，建议通过热敷、熏蒸等方式来进行辅助治疗。
4.肝肾亏虚：随着年龄的增长，患者的肝肾功能逐渐减退，体内的阴精不能得到充分滋养，以致于筋骨失养，进而形成颈椎间盘突出症。患者除上述常见症状以外，还会有心烦易怒、腰膝酸软、五心烦热、舌红少苔、脉细数等症状表现，对此需要遵医嘱服用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物调理。
5.痰浊阻络：如果平时饮食不当，过食肥甘厚腻的食物，容易生痰积饮，导致痰浊内生，日久则会阻碍经络，影响气血运行，也会导致颈椎间盘突出症的情况出现。此类患者会出现头沉、头晕目眩、颈项强直、视物不清、面色晦暗无华、舌质淡胖有齿痕、苔白滑、脉弦滑等症状，需遵医嘱使用半夏白术天南星汤合苍附导痰汤加减治疗。
此外，在日常生活中要注意保护好自己的颈椎，避免过度劳累，注意保暖，适当休息，不要熬夜。当出现不适时要及时就医检查，以免延误病情。