什么样的智齿可以不拔

部分智齿由于生长位置正、萌出情况良好时，通常不需要进行拔除。但如果出现反复发炎的情况，则需要及时去医院口腔科就诊。
如果智齿完全萌出，并且与对颌牙齿有良好的咬合关系，此时不会导致食物残渣的残留，也不会引起局部炎症性反应，一般不用通过拔除的方式治疗。
但是如果智齿阻生得比较严重，如完全埋伏在骨内或者完全埋伏在牙槽骨外等，在受到细菌感染后可能会诱发智齿冠周炎，从而出现明显的肿胀、疼痛等症状。若没有及时地进行治疗，甚至还会伴有吞咽困难、张口受限等情况发生。此时则需要配合医生通过拔除术等方式进行处理，以免延误病情使疾病加重。
此外，患者还需要注意平时刷牙的时候要选择软毛牙刷，并且还要养成早晚刷牙的好习惯，保持口腔卫生。必要时也可以定期到医院洗牙，有助于预防龋齿的发生。

部分智齿由于生长位置正、萌出空间充足且没有龋坏等情况时，一般不用进行拔除处理。但如果智齿存在异常情况，则建议患者及时到医院口腔科就诊，在医生指导下选择合适的治疗方案。
1.生长位置正常：如果智齿完全长出来，并且与邻牙有间隙，而且能够完全自洁，不存在食物残渣堆积的情况，也没有出现发炎的现象，此时则不需要将智齿拔掉。此类情况下，通常不会对其他牙齿造成影响，也不会导致出现疼痛等不适症状，因此无需特殊处理。
2.萌出空间充足：若智齿的萌出空间比较充足，甚至已经完全萌出，并且与第二磨牙之间有间隙，也没有压迫到神经以及周围组织的情况下，也无需拔除。这种情况下，智齿可发挥咀嚼功能，帮助机体消化吸收，有利于身体健康。
3.没有龋坏：如果智齿萌出的位置距离第二恒磨牙较近，而且智齿表面光滑无菌洞，也没有龋坏现象，表明细菌不容易在局部滋生繁殖，所以也不用拔除。此外，如果智齿是第一恒磨牙替换下来的，而第一恒磨牙已经被破坏后被吸收掉了，此时也可以保留智齿，因为智齿会承担第一恒磨牙的功能，避免日后因缺隙较大而导致食物嵌塞。
4.其他情况：如果智齿萌出过程中出现轻度萌出性冠周炎，但经过抗感染治疗后炎症消退，也可考虑暂不拔除，待炎症消除后再行手术拔除即可。
需要注意的是，如果智齿阻生程度严重，如完全埋伏在骨内或埋伏在龈下较深处，同时伴有反复发作的急性或慢性炎症，或者智齿本身存在龋坏、根尖周病变等异常情况时，则需要将其拔除。另外，对于智齿是否要拔除的问题，应由专业的口腔科医师结合患者的自身情况进行判断，必要时需通过X线检查明确具体情况再决定。

并非所有智齿都需要拔除。如果智齿萌出位置较好，并且与对颌牙有良好的咬合关系，则不需要拔除。若智齿阻生，需要拍X线片明确诊断。
1.萌出位置好：如智齿完全萌出，并且与邻牙存在良好的咬合关系，不存在食物嵌塞的情况，则无需拔除。建议患者养成饭后漱口、早晚刷牙的好习惯，保持口腔清洁卫生即可。
2.萌出困难：部分智齿由于先天性缺失牙胚或者生长空间不足而不能够正常萌出，导致阻生智齿的发生。当智齿萌出时会挤压周围组织引起肿胀疼痛等不适症状，此时则需及时就医进行治疗。若智齿阻生角度较小，可由专业的医生将智齿表面的菌斑和软垢清理干净，并使用生理盐水反复冲洗智齿盲袋，然后在局部外用碘甘油进行涂抹，能够起到消炎杀菌的作用。若出现严重疼痛的症状，则可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药缓解。
3.其他情况：对于智齿冠周龈袋内长期积存食物残渣，造成细菌滋生并形成脓液，但没有明显波动感的情况下，可通过脓肿切开术引流的方式进行处理。若智齿冠周龈袋已经进行了彻底清创，但是仍然经常发炎，则需要将其拔除。另外，若智齿萌出过程中发生龋坏，则需要去正规医院口腔科进行补牙治疗。
此外，在日常生活中要注意个人口腔卫生，定期去医院洗牙，预防牙齿疾病的发生。

并非所有智齿都需要拔除。如果智齿萌出位置较好，并且没有引起疼痛、肿胀等不适症状，则通常不需要进行特殊处理。但如果出现明显的不适症状，则建议患者及时就医，在医生指导下进行拔牙治疗。
1.萌出位置较好的情况：若智齿完全萌出，并且与邻牙有一定的间隙，不会对其他牙齿造成压迫的情况，则无需拔除。此时可正常进食，注意口腔卫生即可。
2.未出现明显不适症状的情况：若智齿刚刚萌出，但并未出现明显的不适症状，如疼痛、肿胀等，则可能是由于食物残渣堆积在智齿盲袋内引起的，可通过刷牙的方式进行改善，也可以使用过氧化氢溶液漱口缓解。必要时则需要通过拔牙的方式进行处理。
3.出现明显不适症状的情况：若是已经完全长出来的智齿，但是存在反复发炎的情况，则可能会导致局部形成囊肿或者脓肿，从而诱发一系列不适的症状，比如吞咽困难、张嘴受限等。此时则需要及时到医院就诊，并积极配合医生进行针对性治疗，以免延误病情。
4.伴随感染的情况：若智齿周围组织发生红肿、疼痛等症状，则提示可能存在炎症反应。此时则可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗炎药物进行治疗，能够起到消炎杀菌的作用。
5.阻生智齿：若智齿生长的位置异常，完全埋伏在颌骨内，并且出现了反复发炎的现象，则需要及时去医院将阻生智齿拔掉，避免加重病情。
此外，对于智齿冠周炎急性期的患者而言，还需要遵医嘱使用生理盐水对局部进行冲洗，然后再配合使用碘甘油进行涂抹，以促进恢复。

并非所有智齿都需要拔除。如果智齿萌出位置较好，并且与对颌牙有良好的咬合关系，则无需进行拔除。
若智齿阻生严重、反复发炎等情况下则需要及时就医，在医生的指导下选择合适的处理方式。
若智齿完全萌出，且与邻牙存在良好的咬合关系，此时不需要将智齿拔除，定期观察即可。
但如果智齿出现部分萌出或者完全没有萌出的情况，并且经常引起周围组织炎症性反应，如肿胀、疼痛等症状时，则需要配合医生通过拔牙的方式进行治疗，以免加重病情。
在日常生活中患者要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯，饭后使用生理盐水漱口，避免食物残渣长期堆积在牙齿表面，诱发龋齿的发生。必要时可遵医嘱定期到医院进行检查牙齿情况。