总想上大便还上不出来怎么回事

总想上大便还上不出来可能是功能性便秘、慢性结肠炎、直肠脱垂、肠道菌群失调、巨球蛋白血症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.功能性便秘
功能性便秘通常是因为饮食纤维摄入不足、饮水量不够导致粪便干硬难以排出。可通过增加膳食纤维和水分摄入来改善情况。例如，可以多吃蔬菜水果如菠菜、苹果等富含纤维的食物。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由各种原因引起的结肠炎症反应持续超过3个月，炎症刺激可引起排便困难。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片进行治疗。
3.直肠脱垂
直肠脱垂是指肛门内组织或器官下垂至肛门外，当直肠黏膜松弛时，会导致排便不畅。手术是治疗直肠脱垂的主要方法，如直肠固定术、肛门环切术等。
4.肠道菌群失调
肠道菌群失调会影响食物的消化吸收，进而影响排便功能，出现便秘的情况。补充有益菌群制剂有助于恢复正常的肠道微生态环境，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫系统的异常反应，可能导致肠道蠕动减慢，从而引起便秘。化疗是主要的治疗方法，常用药物包括环磷酰胺注射液、氟尿嘧啶注射液等。
建议定期进行盆底肌运动、腹部按摩以促进肠道蠕动，同时注意保持规律的排便习惯。必要时，可考虑行电子结肠镜检查、钡剂灌肠造影等进一步评估肠道状况。

总想上大便还上不出来可能是便秘、功能性排便障碍、结肠息肉、直肠脱垂、肠道梗阻等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.便秘
由于长期不良饮食习惯、生活习惯等因素导致胃肠道蠕动缓慢，进而引起粪便滞留于肠道内时间过长，水分被过度吸收而变得干燥坚硬难以排出。患者可通过增加饮水量和摄入富含膳食纤维的食物来改善症状，如苹果、香蕉等。
2.功能性排便障碍
功能性排便障碍是指在没有明显器质性病变的情况下，出现排便困难或不适感。这可能与中枢神经系统对排便反射的调节异常有关。针对此类情况，建议进行生物反馈疗法以帮助调整身体对排便的反应模式。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，会对周围组织产生压迫作用，从而影响粪便通过。对于结肠息肉引起的便秘，可考虑内镜下切除术进行治疗。
4.直肠脱垂
直肠脱垂是指肛门内的直肠壁部分或全部脱出至肛门外，此时由于肿物堵塞了肛门口，就会导致排便不畅。手术治疗是解决直肠脱垂的有效方法，例如直肠固定术、经腹会阴联合直肠悬吊固定术等。
5.肠道梗阻
肠道梗阻指任何原因导致消化道内容物无法顺利通过的情况，若为机械性肠梗阻，则会导致肠腔狭窄，进而影响粪便的正常运行路径。对于该病症，需要及时进行胃肠减压、纠正水和电解质紊乱以及营养支持等治疗措施。
建议定期进行盆底肌肉锻炼，保持规律的大便习惯，有助于预防便秘的发生。同时，应避免长时间憋便，以免加重排便负担。