三岁四个月上学光尿床在家不怎么尿

三岁四个月的宝宝如果在学校时会经常尿床，在家时不怎么尿，可能是饮水过多、精神紧张等生理性因素导致。但也有可能是存在泌尿系统感染、隐性脊柱裂、膀胱过度活动症等病理性因素。
1.饮水过多：由于三岁四个月的宝宝年龄比较小，控制排尿的能力还没有发育完善，若在睡前喝水较多，则可能会出现尿床的情况。建议家长平时让其适当多喝温开水，并且不要在睡觉前摄入水分量过多。
2.精神紧张：可能是因为刚上幼儿园，对陌生环境不太适应，从而造成精神紧张，进而影响到正常的排尿功能，表现出尿床的现象。此时一般不需要特殊治疗，随着宝宝逐渐适应新环境后可自行恢复。
3.泌尿系统感染：比如急性膀胱炎或者急性尿道炎，通常与细菌或者真菌感染有关，会导致尿路黏膜刺激和红肿，还会影响到正常排尿，甚至会出现尿频、尿急以及尿痛的症状。可以遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
4.隐性脊柱裂：属于先天性神经管畸形，主要考虑与遗传因素有关，也可能与母亲怀孕期间受到病毒感染等因素有关，会造成腰骶部皮下囊肿或者脊髓栓系，也会引起大小便失禁，表现为夜间遗尿。可以通过脊椎牵引联合手术的方法治疗。
5.膀胱过度活动症：通常是支配膀胱逼尿肌的自主神经功能障碍所致，会引起膀胱频繁收缩，容易引起尿频、尿急等症状，还会伴有夜尿增多。需要通过稳定膀胱训练配合药物治疗，如口服酒石酸托特罗定片等药物改善病情。
此外，也不排除与糖尿病、慢性肾衰竭等原因有关。若发现上述不适症状，应及时前往医院就诊，明确具体病因后及时处理。

3岁4个月的宝宝如果在学校出现尿床的情况，在家时不怎么尿可能是由于饮水过多、精神紧张、憋尿时间长等导致。但如果经常在学校尿床，则可能与心理因素有关，也可能与膀胱功能障碍、泌尿系统感染等病理原因有关。
1.饮水过多：家长给宝宝喂水过多或者喝水过急时，可能导致宝宝在短时间内大量摄入水分而引起尿量增加，此时可适当减少宝宝每天的饮水量，并且让其有意识地控制排尿习惯，通常会逐渐恢复正常。
2.精神紧张：若宝宝长时间处于陌生环境，如初次到幼儿园上学时，可能会因精神过于紧张而导致无法自主控制排尿行为，建议家长多加观察和引导，鼓励宝宝积极主动表达自己的想法，以缓解情绪压力。
3.憋尿时间长：部分宝宝可能在家里憋尿的时间比较久，因此在家的时候不会频繁小便，但到了学校后由于活动较多，加上憋尿时间较长，就可能出现尿意明显却无法及时排出的现象。对此需要帮助宝宝养成良好的排尿习惯，比如定时定点提醒宝宝去排尿，避免过度憋尿。
4.心理因素：若宝宝存在恐惧、焦虑、自卑的心理状态，也有可能影响正常的排尿反射，使其不敢在公共场合排尿，进而表现为上述情况。建议家长给予宝宝足够的关心和爱护，通过陪伴以及言语上的安慰来消除其不安的情绪，必要时可以寻求专业医生的帮助进行心理咨询。
5.膀胱功能障碍：若宝宝患有先天性发育异常、神经源性病变等疾病，也可对膀胱的功能造成损害，使宝宝无法正常储存和排出尿液，从而表现出上述症状。针对这种情况，应尽早带宝宝前往医院就诊并积极配合治疗，如遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、酒石酸托特罗定片等药物改善病情。
此外，还可能与泌尿系统感染等因素有关，当病原体侵入机体后可引发炎症反应，刺激局部黏膜及组织产生不适感，还可导致尿频、尿痛等症状发生。此时需按医嘱应用抗感染类药物进行治疗，例如阿莫西林颗粒、头孢克肟分散片等。

三岁四个月的宝宝在家中时不怎么尿，在学校时会经常尿在床上，可能是饮水过多、精神紧张、憋尿时间长、压力性尿失禁以及遗尿症导致。
1.饮水过多：如果家长给宝宝喂水过多或者睡前摄入水分较多，则会导致出现尿频的情况。建议适当减少宝宝的饮水量，并且晚上睡觉前不要喝太多水，通常可逐渐缓解。
2.精神紧张：由于宝宝年龄较小，可能对陌生环境存在恐惧心理，进而会出现精神紧张的现象，从而引起尿意频繁的情况发生。此时属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，一般经过一段时间的学习和适应后能够得到改善。
3.憋尿时间长：如果宝宝在学校上课的时间比较长，可能会因为没有及时排尿而长时间憋尿，因此会出现去厕所次数少的情况。家长可以在课间带孩子到教室外进行活动，帮助排解膀胱内的尿液。
4.压力性尿失禁：随着年龄的增长，女性体内雌激素分泌水平下降，盆底肌松弛就会出现压力性尿失禁的症状，表现为咳嗽等腹腔内压增加的情况下尿液不由自主地流出。平时可以多做缩肛运动来锻炼盆底肌的力量，也可以通过激光治疗的方式促进局部胶原蛋白增生，有助于改善症状。
5.遗尿症：遗尿症是指儿童夜间睡眠中不知不觉将尿液排出的一种疾病，主要与遗传因素有关，也可能是因为父母教养方式不当所致。患儿需要遵医嘱使用醋酸去氨加压素片、盐酸奥昔布宁片等药物治疗。
若该情况持续无法缓解，应及时就医检查明确原因。日常生活中要注意培养孩子的定时如厕习惯，避免过度劳累，以免加重病情。

三岁四个月的宝宝如果在家中不经常出现尿床的情况，在学校里面却容易尿床，这种情况可能是由于环境因素、憋尿时间过长、饮水过多等非病理性原因导致。但也有可能是膀胱过度活动症、泌尿系统感染、隐性脊柱裂、神经源性膀胱等病理性原因所致。
1.环境因素：部分宝宝可能在学校的时候精神紧张或者学习压力比较大，从而影响到正常的排尿功能，因此会出现尿床的现象。家长需要给宝宝进行安慰，并且让宝宝及时更换内裤，保持局部清洁干燥即可。
2.憋尿时间过长：若宝宝长时间待在学校里，而喝水量较少，可能会因憋尿的时间比较长而导致膀胱充盈，此时则可增加尿床的发生几率。建议适当给其补充水分，以减少尿液对内裤以及生殖器部位的刺激。
3.饮水过多：若是睡前摄入较多饮料或者是食物，也有可能会导致夜间频繁起夜小便，甚至还会伴有尿床的症状。一般不需要特殊治疗，但要注意控制好饮食，避免喝过多含水量高的饮品和吃水分含量大的水果，如西瓜、梨子等。
4.膀胱过度活动症：该疾病属于一种功能性排尿障碍性疾病，主要表现为尿急、尿频、尿失禁等症状。当宝宝患有此疾病时，则会因为逼尿肌反应过度亢进而在学校出现尿床的情况。可以遵医嘱使用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物进行治疗。
5.泌尿系统感染：比如急性肾盂肾炎、急性膀胱炎等，主要是细菌感染引起，炎症会刺激到尿路黏膜，导致患者出现尿频、尿痛、尿不尽等症状，还会影响正常睡眠质量，进而造成上述情况。明确诊断后可以在医生指导下服用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
除上述常见情况外，隐性脊柱裂、神经源性膀胱也可能会影响到排尿中枢，使宝宝无法自主控制排尿，从而出现此类症状。对此应积极通过手术矫正病变组织，以免影响宝宝身体健康。

3岁4个月的宝宝如果在家中不经常排尿，在学校时出现频繁尿床的情况，可能是饮水过多、精神紧张、憋尿时间长、泌尿系统感染以及膀胱过度活动症等原因导致。
1.饮水过多：由于在学校喝水较多或者喝饮料等含糖量高的饮品，增加了小便的次数。建议家长平时控制孩子的饮水量，并且让孩子多排尿，防止发生尿路感染。
2.精神紧张：孩子刚上幼儿园，可能对新环境不太适应，情绪比较紧张，也会造成尿频的现象。建议家长及时与老师沟通，缓解孩子的压力，同时培养孩子独立生活的能力。
3.憋尿时间长：部分孩子可能习惯在家里排尿，而在外面不敢主动去厕所排尿，从而造成憋尿现象。此时需要鼓励并督促孩子养成良好的排尿习惯，也可以通过听音乐等方式分散注意力来改善症状。
4.泌尿系统感染：如急性膀胱炎、急性尿道炎等疾病，炎症刺激可引起尿频、尿急等症状，可以遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等药物进行抗感染治疗。
5.膀胱过度活动症：若宝宝存在神经源性膀胱功能障碍等情况，则可能导致上述情况，还会伴有排尿困难、尿痛等症状。此时可以在医生指导下应用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物进行治疗。
此外，还可能与隐性脊柱裂有关，当宝宝患有该病后，也可能出现这种情况，同时还可能会伴随有遗尿等症状。对于长期如此者，应及时前往医院小儿泌尿外科就诊，完善视诊、血常规、CT等相关检查以明确诊断。