为什么怀孕以后不排卵了㊙

为什么怀孕以后不排卵了可能是黄体功能不足、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能亢进症、垂体瘤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.黄体功能不足
黄体功能不足导致孕激素分泌减少，影响子宫内膜的正常生长和脱落，从而引起月经周期紊乱。可以遵医嘱使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮等药物进行调理。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进而干扰正常的排卵过程。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片等药物控制雄激素水平，改善症状。
3.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因引起的催乳素水平升高，超过20ng/mL的一组临床综合症，由于催乳素对促性腺激素释放激素有负反馈作用，当其浓度增高时，就会抑制垂体前叶促性腺激素的分泌，使卵泡发育受到影响，继而出现闭经、溢乳、不孕等症状。对于高泌乳素血症所致的不孕，可遵照医师的意见给予溴隐亭、卡麦角林等药物进行治疗。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素产生过多而导致的身体代谢活动加速和交感神经兴奋增强的一种常见的内分泌疾病，此时甲状腺激素刺激下丘脑垂体，使得LH和FSH分泌增多，但卵泡成熟障碍，因此不会发生排卵。患者可在医生指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药进行治疗。
5.垂体瘤
垂体瘤中某些类型如催乳素细胞腺瘤，由于肿瘤压迫或侵犯垂体柄，可能会导致催乳素分泌异常，引起高催乳素血症，进而影响下丘脑GnRH的合成与释放，间接抑制垂体前叶合成和释放FSH和LH，导致不排卵的发生。针对垂体瘤导致的不孕，可通过手术切除肿瘤的方式进行处理，如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术、开颅垂体瘤切除术等。
建议关注月经周期的变化，定期进行妇科检查以及激素水平检测。必要时，还可以通过超声波监测卵泡发育情况，以便及时发现并处理可能存在的生育问题。

怀孕以后不排卵可能是妊娠期促性腺激素水平变化、黄体功能不足、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.妊娠期促性腺激素水平变化
由于体内雌孕激素和人绒毛膜促性腺激素的变化，导致下丘脑-垂体-卵巢轴的功能发生改变，从而影响卵泡发育和成熟。这些变化使得促卵泡激素和黄体生成素的分泌受到抑制，进而减少卵泡的募集和生长，表现为不排卵。
2.黄体功能不足
黄体功能不足是指黄体分泌的孕酮量不足以支持子宫内膜的正常生长和维持，导致子宫内膜提前脱落，引起月经来潮的现象。若发生在孕期，则可能导致胚胎着床不稳定，进一步影响受孕后的正常生理过程。针对黄体功能不足的情况，可以考虑使用天然孕酮制剂进行补充治疗，如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等。此类患者存在持续性无排卵状态，因此无法正常排出成熟的卵子。对于有生育需求的患者，可以在医生指导下使用氯米芬进行促排卵治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成和分泌减少，反馈性地刺激下丘脑和垂体增加促甲状腺激素的分泌，而促甲状腺激素又会间接地抑制卵泡刺激素的分泌，使卵泡发育停滞于卵泡早期。甲减患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片进行替代治疗，纠正低甲状腺激素状态，改善不排卵的症状。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症是由于多种原因引起的血清泌乳素水平升高的病理状态，此时泌乳素对促性腺激素释放激素的负反馈作用减弱，导致促性腺激素分泌下降，影响卵泡发育和成熟。患者可遵医嘱使用溴隐亭进行治疗，其能够特异性地激动D2受体，降低催乳素水平，恢复正常的月经周期和生育能力。
建议关注孕期的心理健康，保持良好的生活习惯，定期进行产前检查，包括超声波监测卵泡发育情况以及血液中的激素水平检测。必要时，应在专业医生指导下进行针对性处理，以免影响胎儿健康。