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乙肝e抗体和乙肝核心抗体为阳性

2023-11-26 04:21:19 举报/反馈

精选回答(5)

如果进行乙型肝炎病毒两对半检测时发现乙肝e抗体和乙肝核心抗体均为阳性,则说明既往感染过乙型肝炎病毒或者正处于慢性乙型肝炎病毒感染期间。此时需要进一步完善相关检查明确病情,并积极治疗。
1.既往感染:若患者仅出现乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性而无其他指标异常情况,则表明既往存在乙型肝炎病毒感染的情况,但目前病毒已被机体清除且处于恢复期,无需特殊处理。建议每3-6个月复查一次即可。
2.慢性乙型肝炎病毒感染:若同时伴有乙肝表面抗原、乙肝核心抗体以及乙肝d抗原阳性结果,则提示是慢性乙型肝炎病毒感染所致。由于此类疾病具有传染性,故应避免与他人共用餐具、毛巾等物品,以免发生交叉感染。此外,还应注意个人卫生并养成饭前便后洗手的好习惯,以降低他人被感染的风险。
针对这种情况,通常可遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗,同时还可在医生指导下服用复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊等药物促进肝脏修复。必要时也可通过注射干扰素的方式提高免疫力,促使病情尽快好转。

2023-11-26

如果患者检查发现乙型肝炎病毒E抗体(抗-HBe)、乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)均为阳性,则提示曾经感染过或者正在感染乙型肝炎病毒。此时需要进一步完善HBV-DNA定量检测以及肝脏功能检查。
1.HBV-DNA定量检测:若此指标阴性则表示目前病毒复制不活跃,传染性较低,可暂时不予治疗,遵医嘱定期复查即可;若该指标为阳性,则说明体内仍有较多的乙肝病毒存在,具有较强的传染性,并且可能已经对肝脏造成损伤,需积极进行治疗。
2.肝脏功能检查:若各项数值都在正常范围内,则无需担心,仅需随诊观察即可。但如果出现异常结果,则考虑是由于病毒感染导致了肝细胞受损所致,应积极配合医生使用恩替卡韦分散片等药物进行抗病毒治疗。
3.其他:对于既往有慢性乙型肝炎病史者,若两项指标同时呈现阳性,则代表病情处于稳定期,通常不需要特殊处理,但要注意定期复诊。而对于无明显症状的新发感染者而言,则需要及时接受规范化的抗病毒治疗,以免延误病情。
此外,在日常生活中还应注意养成良好的生活习惯,避免吸烟饮酒,同时还应适当增加运动量以提高机体免疫力。必要时也可在中医指导下服用一些中成药辅助调理,如护肝片等。

2023-12-03

乙肝e抗体和乙肝核心抗体均为阳性时,提示机体感染了乙型肝炎病毒。此时建议患者完善HBVDNA检查、B超检查等项目明确病情,并在医生指导下进行治疗。
1.HBVDNA检查:HBVDNA检查结果如果呈阴性,则说明体内病毒复制不活跃,传染性较低。若呈现阳性则代表有较强的传染性,需要遵医嘱服用抗病毒药物如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等控制病情进展。
2.B超检查:部分慢性乙型肝炎病毒感染者由于长期的炎症刺激可导致肝脏纤维化,出现肝硬化的情况。因此还需完善B超检查以判断是否存在肝硬化的可能。
3.血常规检查:通过观察白细胞、红细胞以及中性粒细胞的变化情况来初步了解是否出现了其他并发症,例如是否有肝功能异常或者胆道梗阻等情况。
4.凝血功能检查:因为慢性乙型肝炎会导致患者的肝功能受损,从而影响到凝血因子的合成,所以还需要做凝血功能检查来评估病情严重程度。
5.免疫学检查:包括HBsAg(乙肝表面抗原)、HBeAg(乙肝 e抗原)及HBV DNA检测等,可以进一步确认是否感染了乙型肝炎病毒。
除此之外,还可进行甲胎蛋白测定、影像学检查等项目帮助确诊疾病。日常生活中应避免饮酒吸烟,以免加重对肝脏的损伤。同时还要注意饮食清淡营养均衡,有助于促进身体恢复。

2023-12-10

乙肝e抗体和乙肝核心抗体均为阳性时,说明既往感染过乙型肝炎病毒或者正处于急性乙型肝炎的恢复期。建议患者进一步完善HBV-DNA检查、B超等检查明确病情情况。
1.前者代表后者:如果HBsAg阴性,则表明是大三阳,此时HBeAg也应呈阳性反应;若HBsAg阳性,则表示小三阳,HBeAg则阴性。无论大小三阳,只要HBVDNA定量明显升高,提示有较强的传染性,需要遵医嘱进行抗病毒治疗,如使用恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等药物。
2.后者代表前者:乙肝e抗体是一种由乙肝e抗原刺激肝脏产生的自身抗体,其出现通常意味着乙肝表面抗原已被清除,乙肝病毒复制受到抑制。而乙肝核心抗体则是指人体在感染了乙型肝炎病毒后产生的一种特异性抗体,在乙肝两对半检测中呈现为阳性结果。因此当两者同时为阳性时,可能代表着曾经感染过乙型肝炎病毒或者是正在经历乙型肝炎病毒感染后的康复过程。
3.前者不代表后者:如果是大三阳且HBVDNA阳性,则提示具有很强的传染性,需积极给予抗病毒治疗,常用的药物包括阿德福韦酯片、拉米夫定片等。若是小三阳且HBVDNA阳性,则有可能会进展成大三阳,也需要及时进行抗病毒治疗。
4.后者不代表前者:对于乙肝核心抗体阳性的患者而言,可能是由于之前接种过乙肝疫苗所导致,此种情况下无需特殊处理,定期复查即可。
综上所述,乙肝e抗体和乙肝核心抗体为阳性时,要结合其他指标来判断具体的情况,并采取针对性措施。平时要注意个人卫生,避免与他人共用牙刷、剃须刀等私人物品,以免发生交叉感染。

2023-12-17

如果检查发现乙型肝炎病毒E抗体(抗-HBe)、乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)均为阳性,则提示既往感染过乙型肝炎病毒或者正处于病毒感染的恢复期。此时需要进一步完善HBV-DNA定量检测以及肝脏功能检查。
1.既往感染:若上述指标仅是单纯的阳性结果,并没有出现转氨酶升高以及肝脏形态学改变等异常情况时,通常说明患者既往感染过乙型肝炎病毒,目前已经处于非活动性携带状态,无需进行特殊治疗,定期复查即可。
2.病毒感染的恢复期:当患者存在急性乙型肝炎病毒感染的情况时,在病情发展到一定程度后,随着机体免疫系统发挥作用,可以将部分病毒清除,而其产生的抗-HBe与抗-HBc则会呈阳性。对于此类人群而言,虽然已经不具有传染性,但仍需注意避免饮酒,以免加重肝脏损伤。
3.HBV-DNA定量检测:若经检测发现HBV-DNA定量明显增高,则表明目前仍属于病毒复制活跃时期,还应遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
4.肝脏功能检查:在明确病毒复制活跃之后,还需及时做肝脏功能检查,若发现有明显的肝细胞损害以及胆汁淤积等情况发生,则考虑合并其他疾病的可能性较大,如脂肪肝、酒精肝、肝硬化等。针对不同的病因类型,还需要给予相应的治疗措施,比如脂肪肝患者可遵医嘱服用奥利司他胶囊、盐酸克林霉素胶囊等药物帮助控制体重及消除炎症;酒精肝患者应及时戒酒,必要时应用注射用还原型谷胱甘肽保护肝脏组织。
临床中引起该现象的原因较多,除了上述原因外,还有可能与自身免疫性肝病有关。建议患者积极配合医生进行针对性处理,同时加强生活护理,有利于促进病情恢复。

2023-12-24
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