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血液检查中GFR偏高是怎么回事

2023-11-08 07:59:30 3765人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

血液检查中GFR偏高可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病,炎症反应可引起肾小球滤过膜通透性增高,使血肌酐和尿素氮等废物无法正常排出体外,进而导致GFR升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳引起的微血管病变,持续高血糖会导致肾小球基底膜增厚和系膜区蛋白沉积,从而影响肾小球的过滤功能。这可能导致GFR偏高,但同时也可能损害肾小管的功能,进一步加重病情。患者需要遵医嘱服用阿卡波糖片、格列齐特缓释片等降糖药进行治疗。
3.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损伤,导致肾小球内压力增高,肾小球毛细血管壁受损,出现硬化、玻璃样变等病理改变,致使肾小球滤过率增加。此时虽然GFR偏高,但其实是一种代偿性的表现,反映了肾脏已经受到了严重的损害。患者应遵照医生的意见口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂进行降压治疗。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以肾实质内存在多个大小不一的液-囊腔为特征,随着囊肿增大压迫正常的肾组织,导致肾单位减少,剩余的肾组织代偿性肥大,因此会出现GFR偏高的现象。对于有明显临床症状且无严重并发症的患者,可以在医生指导下选用非布司他片、甲泼尼龙注射液等药物缓解不适症状。
5.药物副作用
某些药物可能会对肾脏产生毒性作用,导致肾小球滤过率短暂上升,从而引起GFR偏高。这些药物包括非甾体抗炎药、利尿剂等。如果发现药物引起的GFR偏高,应立即告知医生并停止使用相关药物。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐水平,以评估肾脏状况。同时注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动,有助于预防肾脏疾病的发生。

2023-11-08

血液检查中GFR偏高可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、多囊肾等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致双侧肾脏弥漫性损伤,使肾功能受损的一种疾病。此时由于肾小球滤过膜通透性的增加,血肌酐和尿素氮等废物无法被有效清除,进而引起GFR升高。患者可遵医嘱使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期血糖控制不佳导致微血管病变所致。随着病情进展,肾小球基底膜增厚,肾小球毛细血管腔狭窄,肾小球过滤率下降,从而出现GFR偏高的现象。患者需要及时就医,在医生指导下通过胰岛素疗法来控制血糖水平,如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏结构和功能损害。持续升高的血压会导致肾小球内压力增高,肾小球硬化,肾功能逐渐减退,表现为GFR偏高。患者可在医师指导下服用硝苯地平片、卡托普利片等降压药物进行治疗。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄指肾动脉主干或分支发生狭窄,致使肾实质缺血,进而影响肾小球的血液供应,导致肾小球滤过率异常。当肾动脉狭窄时,肾小球毛细血管灌注不足,为维持正常的肾小球滤过功能,代偿性地增加肾小球滤过率。对于严重的肾动脉狭窄,建议行经皮介入治疗,如经皮穿刺血管成形术或支架植入术。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以肾小管周围出现多个大小不一的囊泡为主要特征。这些囊泡压迫周围的肾组织,导致肾单位减少,但剩余的肾组织仍需工作,因此会出现代偿性GFR偏高。针对多囊肾的治疗通常侧重于缓解症状和预防并发症,如使用非布司他降低囊肿液体分泌量,减轻囊肿对肾脏的压力。
建议定期监测肾功能指标,保持健康的生活方式,避免吸烟和过度饮酒。如有必要,可以进行超声波检查、CT扫描或磁共振成像以评估肾脏状况。

2023-11-15
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