肠镜不能检查哪些肠病变

肠镜检查不能直接观察到的病变包括小肠病变，因为小肠长度较长且结构复杂，通常需要通过小肠镜或胶囊内镜进行检查。建议就医后，医生会根据具体情况推荐合适的检查方式。在进行结肠黏膜活检、小肠钡餐造影、CT结肠造影、肛门指诊、抽血检测血常规、CRP和CEA等检查时，应详细告知医生既往病史及药物过敏史，以确保安全。
1.结肠黏膜活检
通过提取一小块结肠组织进行显微镜下分析，有助于诊断结核病。医生使用专用工具从结肠内取出一小块组织样本，通常在结肠镜检查时完成。
2.小肠钡餐造影
小肠钡餐造影能够显示小肠内部结构，对于某些小肠疾病如克罗恩病或溃疡性结肠炎有辅助诊断作用。患者口服含碘造影剂后进行X线扫描观察其在消化道中的分布情况。可能需要多次拍摄以获取完整图像。
3.CT结肠造影
CT结肠造影能提供结肠壁厚度及周围器官受累信息，对结核病诊断有一定帮助。患者服用脂溶性造影剂后进行腹部CT扫描，在注射对比剂前后分别采集图像。
4.肛门指诊
肛门指诊是医生将手指伸入患者的肛门中触摸直肠和肛门附近区域的方法，可发现是否存在肿物等异常情况。患者采取膝胸位，医生戴手套后将食指涂上润滑油轻轻插入肛门约3-4cm进行触诊。
5.抽血检测血常规、CRP和CEA
血液检测可以评估全身炎症状态并排除感染导致的肠道表现。在无特殊饮食限制条件下抽取肘部静脉血样送至实验室进行分析。
以上各项检查前应空腹至少8小时，确保结果准确可靠。若有任何不适症状，请及时告知医生以便获得适当的治疗建议。

肠镜不能检查小肠病变，因为小肠较长且位置相对较高，使用常规结肠镜难以到达。此时，可以考虑进行小肠镜检查、CT结肠造影、钡灌肠X线检查、腹腔超声检查、小肠活检等其他方法来评估小肠健康状况。如果怀疑小肠病变，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.小肠镜检查
小肠镜检查是一种侵入性检查方法，主要用于观察小肠内部情况，对于诊断小肠疾病具有重要意义。小肠镜检查通常采用全身麻醉，在医生指导下将微型内窥镜插入肛门，逐步探查小肠各处。
2.CT结肠造影
CT结肠造影用于评估结肠结构和功能，有助于发现息肉、肿瘤等异常。CT结肠造影需口服含碘造影剂后进行扫描，整个过程无需肠道准备。
3.钡灌肠X线检查
钡灌肠X线检查是通过口服或注入一种白色造影剂来显示大肠及其周围区域的方法。可以检测结肠内的异物或炎症。在检查时需要躺在检查床上，然后由专业人员将造影剂注入体内，随后进行X光拍摄。
4.腹腔超声检查
腹腔超声检查利用高频声波成像技术对腹部器官进行无创评估，可辅助判断是否存在囊肿或其他占位性病变。受检者仰卧于检查床上，医生会在其肚脐周围涂抹耦合剂并轻柔移动探头以获取清晰图像。
5.小肠活检
小肠活检是指从小肠黏膜上取一小块组织样本进行病理学分析，有助于诊断多种消化系统疾病。活检通常在内镜下完成，在特定部位采集组织后送至实验室进行显微镜下观察。
以上各项检查前，应避免进食固体食物至少8小时，确保肠道清洁。如有特殊饮食要求，应咨询医生并遵循医嘱。