24小时动态心电图v1-v4r波递增不良

24小时动态心电图V1-v4R波递增不良，可能是生理性因素引起的，也可能是心肌缺血、心律失常、心绞痛、心肌梗死等病理性因素导致的，患者需要根据引起的原因对症改善。

1、生理性因素

如果患者平时长期熬夜，可能会导致睡眠不足，容易使心脏的负荷增加，从而出现心跳加快的情况，在进行24小时动态心电图检查时，会出现上述情况。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，也可以通过适当运动的方式进行缓解。

2、心肌缺血

如果患者本身存在心肌缺血的情况，可能会导致心肌供血、供氧不足，从而引起心跳加快、胸闷等不适症状。建议患者在医生的指导下，服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入手术等方式进行治疗。

3、心律失常

如果患者存在心律失常的情况，可能会导致心脏跳动的频率出现异常，从而引起上述现象。患者可以遵医嘱使用盐酸普萘洛尔片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术等方式进行手术治疗。

4、心绞痛

心绞痛是由于心肌缺血引起的，可能与冠状动脉狭窄、痉挛等因素有关。患者可能会出现胸闷、胸痛等症状，在进行24小时动态心电图检查时，可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入手术等方式进行手术治疗。

5、心肌梗死

心肌梗死主要是由于冠状动脉粥样硬化、心肌缺血等因素引起的。患者一般会出现胸痛、胸闷、气短等症状，进行24小时动态心电图检查时，可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、盐酸普萘洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。

建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。