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怎么判断是溶血性黄疸

2022-07-16 12:24:3439健康网

溶血性黄疸,首先要符合血型不合的特点,主要是母亲为O型血,患儿为A型或B型血。

溶血性黄疸是临床危急症状,一般黄疸比较严重。溶血性黄疸出现时间早、上升速度较快,黄疸程度比较严重,多在生后二十四小时之内出现,很快可达到高峰。另外,怀疑溶血性黄疸者,血红蛋白可出现下降,控释实验多呈阳性,则提示溶血性黄疸可能性较大,如果控释实验阳性,一般可以确诊。溶血性黄疸上升比较快,胆红素比较高,容易对神经系统造成严重损害。溶血性黄疸是导致黄疸的病因之一,因为红细胞被破坏,大量的胆红素释放入血液之中,导致溶血性黄疸。凡是引起红细胞破坏的疾病,均可引起溶血性黄疸。因此病因比较多,临床症状也是多样的,但是以新生儿和青少年多见。主要由于红细胞膜缺陷,正常的红细胞中间呈凹陷的圆盘状利于氧气携带,溶血性黄疸会导致红细胞形状发生畸形。第二和红细胞酶缺陷有关系,参与正常红细胞酶转运的功能出现异常,也会出现溶血性黄疸。如果是溶血性黄疸,主要是生后早期出现的皮肤黄疸,而且黄疸进行性加重。孩子是符合溶血的血型特点,主要见于母亲为o型血患儿,而为a型和b型血的孩子,或者是rh溶血的孩子。溶血的实验室检查是阳性的,经过改良的combs试验阳性或者是改良的直接抗人球蛋白试验是阳性的,支持孩子是溶血性黄疸。抗体释放试验是阳性的结合临床特点和血型的特点,可以诊断溶血性黄疸。

建议患者及时到医院进行确诊治疗。

马艳主任医师 四川省人民医院    儿科

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