心梗的心电图特征性改变

概述

心梗一般指心肌梗死，心肌梗死的心电图特征性改变为出现坏死改变的Q波、ST段抬高，部分患者还会出现缺血性T波改变。

病因

心肌梗死多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄的基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血栓，突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死，常见诱因有过度疲劳、暴饮暴食、情绪激动、寒冷刺激、大量饮酒等。

症状

心肌梗死临床上可表现为突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛、心律失常、心力衰竭、低血压和休克等；还可有胃肠道症状，如恶心、呕吐和上腹胀痛等。

治疗

急性期建议卧床休息，保持环境安静，防止不良刺激，还要进行心电图、血压、呼吸等的监测。可服用硝酸酯类药物，如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等缓解疼痛；还可服用阿司匹林、氯吡格雷等进行抗血小板治疗，还可以遵医嘱使用尿激酶、重组链激酶等药物进行溶栓治疗。必要时可考虑手术治疗，如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。