痉挛型脑瘫患者因肌张力异常增高,常导致肢体发育受限,出现多种畸形。这些畸形主要涉及下肢关节与足部,影响患者活动能力及日常生活。早期识别与干预对改善功能至关重要。

膝关节屈曲畸形是常见表现之一,因大腿后侧肌群持续紧张,使膝关节无法完全伸直,行走时呈蹲踞姿态。长期如此会加重关节磨损,并阻碍平衡能力发展。足部畸形亦较为普遍,足内翻或足下垂因小腿肌力失衡所致,导致站立时足底无法平贴地面,步行困难且易摔倒。部分患者会出现髋关节内收畸形,双腿交叉呈剪刀步态,严重影响移动能力。上肢虽较少受累,但手腕屈曲、拇指内收等畸形仍可能发生,导致抓握等精细动作障碍。
畸形的进展与肌张力增高程度直接相关,若不及时干预,可能引发关节挛缩及骨骼变形。康复治疗是核心手段,通过被动牵拉、矫形器固定等方法维持关节正常对位。物理治疗可针对性放松紧张肌群,增强拮抗肌力量,逐步改善力线排列。对于顽固性畸形,需考虑手术松解或肌腱转位等方案,术后仍需坚持康复训练以防复发。家长应定期带患者评估发育状况,配合治疗师完成日常训练,最大限度保留关节功能。
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