必须胆囊摘除的情况有哪些

当胆囊出现特定病变时，医生会建议通过手术将其切除。这些情况主要包括结石反复刺激引发炎症、胆囊功能丧失、存在癌变风险等。及时切除病灶既能解除病痛，也能预防更严重的并发症发生。

胆囊结石若频繁诱发急性胆囊炎，导致右上腹持续疼痛、发热等症状，且药物治疗效果不佳，需考虑切除胆囊。长期炎症会使胆囊壁增厚萎缩，失去储存和浓缩胆汁的功能。此外，直径超过3厘米的大结石会持续摩擦胆囊黏膜，不仅加重炎症，还可能引发胆囊肠道瘘等并发症。

对于胆囊息肉，当超声检查发现其直径大于1厘米、基底宽或短期迅速增长时，存在恶变倾向，应手术切除。急性胆囊炎若出现胆囊积脓、坏疽或穿孔，可能引发全身感染，需急诊手术。陶瓷化胆囊即胆囊壁钙化，也与癌变相关，需择期切除。

部分患者虽无症状，但合并糖尿病、心血管疾病时，若发生急性胆囊炎易出现危险并发症，也应评估手术必要性。胆囊切除后，胆总管会代偿性扩张，逐步替代部分胆囊功能，不影响正常消化。术后需避免高脂饮食，定期复查B超观察胆管情况。

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