当出现痛风性泌尿系结石时,需根据结石大小、症状严重程度及患者身体状况采取针对性措施。通常可通过生活方式调整、药物干预及必要的手术等方式综合处理,以控制尿酸水平并促进结石排出。

患者日常应保证充足饮水,增加排尿量有助于小结石随尿液自然排出。饮食方面需严格限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、部分海产品及浓肉汤等,同时减少高糖饮料和酒精摄入。适当进行散步等轻度运动可辅助代谢,但需避免剧烈运动诱发关节疼痛。
药物治疗需在医生指导下进行,常用降尿酸药物包括别嘌醇和非布司他,可抑制尿酸生成;苯溴马隆等药物能促进尿酸排泄。若伴有肾绞痛,可短期使用止痛药物缓解症状。用药期间需定期监测肝肾功能与血尿酸值。
对于直径较大或引发严重梗阻的结石,需考虑手术治疗。体外冲击波碎石适用于部分肾盂结石,通过声波击碎结石后使其自然排出。经输尿管镜碎石可直接处理输尿管结石,而经皮肾镜碎石则用于处理复杂肾结石。术后需配合药物预防结石复发。
此外,中医治疗如针灸、中药调理可辅助改善体质,但需在专业医师指导下进行。患者应保持规律作息,避免长时间憋尿,定期复查泌尿系统B超监测结石变化。若出现剧烈腰痛、血尿等症状需立即就医。
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吴江平主任医师广州市中医医院擅长领域:泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺增生等常见泌尿外科手术,以及运用各种腔镜微创腔内手术治疗泌尿系统疾病。
余庆锋副主任医师广州医科大学附属第一医院擅长领域:前列腺、膀胱疾病以及泌尿系结石疾病的诊治,特别是排尿及储尿功能障碍相关疾病的诊断、微创治疗及全程管理。
付光主任医师中国康复研究中心擅长领域:熟练掌握前列腺增生、泌尿系结石、泌尿系肿瘤等常见病的处理,在复杂的下尿路功能障碍、间质性膀胱炎、神经源性膀胱、盆底疼痛综合征的诊治方面有较丰富的临床经验,熟练掌握输尿管镜、经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)、经尿道激光前列腺切除术、TVT-O、肾上腺、肾脏的腹腔镜手术等常规微创内镜治疗技术。