稽留热和驰张热的区别

在临床医学中，稽留热与弛张热是两种具有显著差异的发热模式，其核心区别体现在体温波动规律及对应的疾病类型上。稽留热表现为体温持续维持在39-40℃的高水平，24小时内波动范围不超过1℃，而弛张热则呈现体温持续高于正常水平且单日波动幅度超过1℃的特点。这两种热型直接反映了不同病原体引起的机体炎症反应差异。

稽留热的体温曲线呈平台状，昼夜温差极小，常见于伤寒、副伤寒等沙门菌属感染，以及肺炎链球菌导致的大叶性肺炎。其形成机制与病原体在体内持续存在并释放内毒素有关，致使体温调节中枢受到稳定刺激。患者往往伴随相对缓脉、玫瑰疹等特征性表现，治疗需针对病原体使用抗菌药物，同时注重维持水电解质平衡。

弛张热则表现为体温在一天内明显起伏，高峰与低谷温差显著，多见于化脓性感染如肝脓肿、感染性心内膜炎等。这种热型与感染灶间歇性释放致病物质相关，导致体温调节中枢反复被激活。患者常出现寒战、盗汗等症状，严重时可能发展为感染性休克。治疗需根据病原学检查结果选择抗感染方案，必要时通过手术清除感染灶。

准确识别这两种热型对临床诊断具有重要价值。医生通过观察体温变化曲线，结合血培养、影像学检查等结果，能够更快明确病因并制定针对性治疗方案。患者在发热期间应保证充足水分摄入，选择易消化食物，避免擅自使用退热药物干扰病情判断。当出现持续高热或伴随意识改变等症状时，需立即就医进行系统检查。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。