儿童肥胖症的症状表现多样且涉及多个系统。患儿早期可能出现体重增长过快、皮下脂肪增厚等基础体征,随着发展会呈现代谢异常、心肺功能下降、骨骼变形及行为改变等具体症状。这些表现不仅影响生理健康,还可能引发心理社会适应问题。

代谢相关症状包括糖耐量异常和黑棘皮症。部分患儿颈部、腋窝会出现色素沉着,皮肤呈现天鹅绒样增厚。血糖波动可能导致多饮多尿,清晨空腹血糖值持续偏高。心血管系统方面,肥胖儿童常表现为活动耐力下降,轻微运动即出现呼吸急促,血压测量值持续高于同龄人正常范围。长期负荷过重可能导致心脏超声检查显示左心室壁增厚。
骨骼肌肉症状主要表现为关节承重部位疼痛,常见膝关节和踝关节在活动时出现不适。严重者可能出现步态异常,如走路呈外八字形态。夜间睡眠时经常打鼾、呼吸暂停是上呼吸道受阻的典型表现,晨起后常感口干头痛,白天注意力不集中。心理行为方面,部分患儿因体型问题产生社交回避,在集体活动中表现出退缩倾向,学业表现可能受到影响。
这些症状的出现与体重增长程度相关,但存在个体差异。定期进行体格检查和生长发育评估有助于早期识别异常,特别需要关注体重增长速率与身高增长的匹配程度。对于已经出现症状的儿童,需要专业医疗团队进行系统评估和干预。
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