乳腺癌1至4期,常借助TNM分期系统来表示。T代表肿瘤原发灶情况,N反映区域淋巴结受累程度,M则表明有无远处转移。通过这三个维度的综合考量,确定具体分期,从而让医生全面了解病情,制定个性化治疗方案。
1.Ⅰ期:多为T1N0M0。T1意味着肿瘤最大直径不超过2 厘米,N0说明无区域淋巴结转移,M0 表示无远处转移。此阶段乳腺癌肿瘤较小,尚未扩散,治疗预后通常较好,通过手术切除,患者有较大机会实现临床治愈。
2.Ⅱ期:涵盖T0-1N1M0、T2N0-1M0、T3N0M0。T2指肿瘤直径在2-5厘米,T3则超过5厘米;N1表示同侧腋窝有可活动的转移淋巴结。这一时期肿瘤有一定发展,可能伴有淋巴结转移,治疗需结合手术、化疗等多种手段。
3.Ⅲ期:即T0 - 2N2M0、T3N1- 2M0、T4任何NM0、任何TN3M0。N2和N3表明腋窝淋巴结转移情况更严重,T4说明肿瘤侵犯胸壁、皮肤等。此阶段病情较严重,治疗难度增加,常需综合运用手术、放化疗、靶向治疗等。
4.Ⅳ期:为任何 T 任何NM1,意味着出现远处转移,如肺、肝、骨等部位转移。此时乳腺癌进入晚期,治疗以控制病情、缓解症状、提高生活质量为主。
如果身边有人确诊乳腺癌,家人朋友应给予更多关心支持,鼓励患者积极配合治疗。定期体检筛查至关重要,40 岁以上女性,或有乳腺癌家族史等高危人群,需每年进行乳腺钼靶和超声检查,争取早发现早治疗,改善疾病预后。
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8月15日在线发表于著名学术期刊《柳叶刀》的新研究:患有乳腺癌并需要化疗治疗的孕妇,不应该因为怀孕放弃治疗或提前分娩。