胃食道逆流症状如何缓解有什么饮食禁忌

2025-01-23 21:56:06491人阅读

于钟 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 消化内科

胃食道逆流是什么?

胃食道逆流(Gastroesophageal reflux disease,简称 GERD)也就是俗称的胃酸逆流,指胃的内容物上行逆流至食道、咽喉,甚至呼吸道,并导致火烧心、打嗝及咳嗽等症状,相当常见,以下为您介绍胃食道逆流症状、饮食、原因、诊断及缓解与治疗方式。

胃食道逆流症状如何缓解有什么饮食禁忌

胃食道逆流症状:初期和严重症状一次看

许多患者在胃食道逆流发作前,会先出现胀气、打嗝,最初只有气体嗝出,但随着症状恶化,最后便可能演变为胃酸或食物逆流。

胃食道逆流最常见的症状如下:

  • 1、火烧心(胸口灼热):病患的下胸(胃部)至颈部区域,出现疼痛或灼热感;有时症状会往上影响至喉咙部位。
  • 2、胃酸逆流:感觉食道有液体往上逆流至口腔,经常发生于夜晚睡觉平躺时,部分患者会因此被呛醒而影响睡眠。

胃食道逆流的其他症状:

  • 1、慢性咳嗽、声音沙哑
  • 2、吞咽困难或进食困难
  • 3、口水变多、变黏或出现泡沫
  • 4、喉球症(喉咙有异物感)
  • 5、感觉胸口有卡东西
  • 6、夜间气喘(较常发生于气喘患者)

胃食道逆流严重者,除了可能会因胃酸反覆刺激食道、咽喉,而导致慢性咳嗽之外,胃酸也可能灼伤声带,或影响周遭器官,并发胸闷、胸痛等症状。

胃食道逆流饮食吃什么缓解?建议、禁忌食物整理

胃食道逆流可以吃什么?

  • 1、低纤蔬菜、瓜果
  • 2、低纤、低糖水果
  • 3、鸡蛋或低脂蛋白质,例如鱼肉、鸡胸肉
  • 4、其他低纤、低糖、低脂、少油、少盐之口味清淡的食物或料理,例如白饭、面条。

胃食道逆流可以喝什么?

  • 1、水(尤其重要,能帮助稀释与减弱胃酸)
  • 2、低糖果汁
  • 3、低脂或脱脂牛奶
  • 4、豆浆

胃食道逆流症状如何缓解有什么饮食禁忌

  • 5、杏仁茶

胃食道逆流不可以吃什么?

  • 1、辛辣食物或料理:辣椒、胡椒、咖哩、芥末
  • 2、高油脂食物:炸物、油脂含量高的肉类或料理
  • 3、甜食:蛋糕甜点、冰淇淋、饼干、巧克力
  • 4、酸性或高纤水果:柠檬、葡萄柚、蔓越莓、番茄、柳丁、奇异果、凤梨
  • 5、刺激性食物:洋葱、韭菜、酸菜、薄荷
  • 6、糯米制品:饭团、油饭、糯米肠
  • 7、加工食品:香肠、腊肉、培根或其他加工食品

胃食道逆流不可以喝什么?

  • 1、酒
  • 2、含咖啡因之饮品,例如茶或咖啡
  • 3、碳酸饮料
  • 4、油脂含量高之饮品,例如全脂牛奶、奶昔

胃食道逆流原因

一般认为胃食道逆流的主因是胃酸或胆汁进入食道里头,在正常情况下,食物和液体会往下流进入胃部,当人吞咽时,环绕食道下方底部的括约肌,也就是贲门会放松,让食物进到胃里,并再度关闭;然而,若贲门括约肌发生异常或是较为虚弱,便可能导致胃的内容物逆流至食道中。这个过程称为胃酸逆流。当胃酸逆流的现象重复发生时,便可能引发其他消化系统症状。

胃食道逆流的其他可能原因包括:

  • 1、常吃刺激性食物
  • 2、不良饮食习惯:经常暴饮暴食、吃完食物就马上躺下
  • 3、抽烟、喝酒
  • 4、药物因素:服用会刺激胃酸的药物,例如阿斯匹灵或部分高血压药物
  • 5、肥胖、怀孕:增加腹部的压力,让贲门容易松弛
  • 6、气喘(胃食道逆流和气喘 恶性循环“双生病”)
  • 7、糖尿病
  • 8、胃部排空延迟
  • 9、结缔组织缺陷,例如硬皮症

胃食道逆流怎么办?会自己好吗?5招紧急处理

若仅是轻度的胃食道逆流,可藉由以下方式改善症状,但若长期饱受胃食道逆流之苦,建议仍尽快就医检查,查明病因并对症下药。

  • <1、喝温水:稀释胃酸、减少刺激
  • 2、从躺改坐或从坐改站:挺直上半身以降低贲门压力,让胃酸不易逆流
  • 3、服用制酸剂类型的胃药

胃食道逆流症状如何缓解有什么饮食禁忌

  • 4、松开皮带或脱掉过紧衣物
  • 5、睡觉时垫高枕头、左侧睡

胃食道逆流怎么舒缓治疗?

胃食道逆流如何诊断?

医师会依据你的症状诊断胃食道逆流。可能会进行某些检验来确认状况,例如:

  • 1、24 小时食道酸硷值测定(Ambulatory acid (pH) probe tests):利用仪器测量 24 小时酸硷值。
  • 2、内视镜(Endoscopy):利用有弹性的管子来观看食道内部以及搜集组织样本(活体组织切片)来进行进一步实验。
  • 3、测量食道的活动并衡量食道内的压力。
  • 4、利用水和钡(Barium)的混和液覆盖消化系统内部并拍摄 X 光片,并从 X 光片检查食道是否有异状。

胃食道逆流如何治疗?

许多人会使用非处方药来治疗胃食道逆流,但若症状恶化或药物没有帮助的话,可能会需要透过手术或其他方式来处理胃食道逆流。下列为治疗胃食道逆流的药物:

  • 1、制酸剂(Antacids):例如美乐事(Maalox)、胃尔达锭(Mylanta)、健胃仙(Gelusil)、嘉胃斯康(Gaviscon)、碳酸二羟铝钠(Rolaids)以及坦适含钙胃锭(Tums),能快速舒缓症状。
  • 2、H-2受体阻断剂(H-2-receptor blockers):这类型的药物包含希每替定(Cimetidine)、法莫替丁(Famotidine)、尼扎替丁(Nizatidine) 或 雷尼替丁(Ranitidine)。
  • 3、防止胃酸产生并治愈食道的药物:兰索拉唑(Lansoprazole)以及奥美拉唑 (Omeprazole)。
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