郭兮恒 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 - 呼吸内科
咽炎与支气管炎在发病部位、主要症状等方面存在区别,治疗上有口服药物、雾化吸入等常用方式,建议患者及时就医接受治疗。
一、区别:
1、发病部位:咽炎主要累及咽部,包括鼻咽、口咽与喉咽等上呼吸道部分,这里黏膜受刺激或感染易引发炎症。而支气管炎发病于支气管,属于下呼吸道,主支气管到各级分支支气管,因外界刺激或病菌侵袭,管壁黏膜出现炎性改变,从而引起支气管炎。
2、主要症状:咽炎常见症状为咽部干痒、灼热、疼痛,吞咽时痛感可能加剧,常伴有刺激性咳嗽,晨起时还易恶心、干呕,因咽部黏膜炎症刺激神经末梢所致。支气管炎以咳嗽为主,初期多为干咳,后逐渐有痰,可为白色黏痰或黄色脓痰,病情发展可伴有喘息、气急,尤其在活动后症状更明显,因为支气管炎症可能影响气体交换与通气功能。
二、治疗:
1、口服药物:咽炎若因病毒引起,多对症治疗,如服用利巴韦林颗粒缓解咽部不适;细菌感染时,常用阿莫西林等抗生素。同时可配合清热解毒中成药,如蓝芩口服液。支气管炎在病毒感染初期,可使用奥司他韦,若合并细菌感染,可依据病情选择抗生素,如阿奇霉素,必要时还会用止咳祛痰药,如氨溴索。需注意的是,上述药物使用需遵医嘱。
2、雾化吸入:咽炎雾化常在医生指导下用吸入用布地奈德混悬液,能减轻咽部黏膜炎症,缓解肿痛、干痒。支气管炎雾化吸入可使药物直达支气管,除布地奈德,医生还会建议患者加用硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液,以舒张支气管平滑肌,改善喘息,提高治疗效果。
若患上咽炎或支气管炎,建议患者要注意休息,多喝水,保持呼吸道湿润,利于痰液排出。同时避免吸烟、接触有害气体与粉尘,减少呼吸道刺激。另外,按医嘱规律用药,若症状持续不缓解或加重,及时复诊调整治疗方案,促进康复。