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什么是膜性肾病

2025-01-06 16:01:1639健康网
核心提示:膜性肾病是一种常见的肾小球肾炎疾病,主要病理特征是肾小球滤过屏障受损,出现蛋白尿等一系列临床表现。该疾病通常起病隐匿,病情进展相对缓慢,但部分患者可能逐渐进展至肾衰竭,严重影响肾脏功能和身体健康。

膜性肾病是一种常见的肾小球肾炎疾病,主要病理特征是肾小球滤过屏障受损,出现蛋白尿等一系列临床表现。该疾病通常起病隐匿,病情进展相对缓慢,但部分患者可能逐渐进展至肾衰竭,严重影响肾脏功能和身体健康。

  • 一般情况下,病毒感染、药物过敏、环境污染等因素可能作为膜性肾病的诱发因素,这些因素可能会使机体免疫系统产生异常,损伤肾小球结构和功能。多数患者由于肾小球滤过膜受损,蛋白质大量漏出,最早出现的症状就是大量蛋白尿,尿液中泡沫明显增多且长时间不消散。随着病情发展,可逐渐出现低蛋白血症,出现眼睑、下肢等部位的水肿,严重时可出现全身性水肿,甚至胸水、腹水。部分患者还可能伴有高脂血症,血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高,增加心血管疾病的发生风险。
  • 膜性肾病的患者需遵医嘱使用糖皮质激素泼尼松,抑制免疫复合物介导的炎症反应,减少蛋白尿,保护肾功能。对于一些单用糖皮质激素效果不佳或病情较重的患者,可能会联合使用免疫抑制剂环磷酰胺,进一步抑制免疫系统,增强治疗效果。对于少数发展至终末期肾衰竭的患者,当保守治疗无效时,可能需要考虑肾移植手术。

对于出现不明原因蛋白尿、水肿等症状的患者,应及时就医,进行全面的肾脏相关检查,包括尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能、肾脏穿刺活检等,以明确诊断并评估病情严重程度,从而制定个体化的治疗方案。在治疗期间患者还应定期复查尿常规、肾功能、血压等指标,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

史珂慧副主任医师 西安交通大学第一附属医院  重症肾脏病血液净化科

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