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肾病综合症是大病吗

2024-12-30 19:37:3439健康网
核心提示:肾病综合征通常属于大病范畴,其是一组由多种病因引起的临床综合征,具有病情复杂、治疗周期长、易复发且可能引发严重并发症等特点。

肾病综合征通常属于大病范畴,其是一组由多种病因引起的临床综合征,具有病情复杂、治疗周期长、易复发且可能引发严重并发症等特点。

  • 肾病综合征的主要特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。肾小球滤过膜的屏障功能受损,使得血浆中的蛋白质大量漏出,进而导致低蛋白血症,引起胶体渗透压下降,水分从血管内进入组织间隙,造成水肿,严重时可出现胸水、腹水等。同时,肝脏代偿性地合成脂蛋白增加,加上脂蛋白分解代谢减少,导致高脂血症。这种复杂的病理生理变化不仅影响肾脏本身的功能,还会累及全身多个系统,如长期的低蛋白血症可使机体免疫力下降,增加感染的风险,包括呼吸道感染、泌尿系统感染等,这些感染又会反过来加重肾病综合征的病情,形成恶性循环。
  • 此外,肾病综合征通常需要长期使用糖皮质激素及免疫抑制剂等药物来控制病情。然而,这些药物虽然能在一定程度上缓解症状、减少蛋白尿,但也存在诸多副作用。例如,糖皮质激素可能导致患者出现满月脸、水牛背、向心性肥胖等外貌改变,还可能引发骨质疏松、高血压、高血糖等并发症;免疫抑制剂则可能抑制骨髓造血功能,导致白细胞减少、贫血等,同时还会增加感染和肿瘤发生的风险。而且,即使经过规范治疗,病情缓解后,仍有较高的复发率,一旦复发,往往需要重新调整治疗方案,进一步增加了治疗的难度和复杂性。

对于肾病综合征患者,在治疗期间应严格遵循医嘱用药,不得擅自增减药量或停药,定期复查尿常规、肾功能、血脂、血浆蛋白等指标,以便医生及时调整治疗方案。同时,保持良好的心态,积极面对疾病,避免焦虑和抑郁情绪。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

刘华副主任医师 西安交通大学第一附属医院  重症肾脏病血液净化科

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