王伟卓 主任医师
西安交通大学第二附属医院 - 骨外科
腰椎管狭窄一般指腰椎管狭窄症，其致病因素涵盖先天性发育异常、退行性病变等方面，症状表现包括腰部疼痛、下肢麻木等，建议患者及时就医。
一、原因：
1、先天性发育异常：某些个体先天性椎管发育不全，导致椎管矢状径狭小，脊髓和神经根在椎管内的活动空间受限，随着年龄增长和身体的正常发育，椎管内的神经组织会逐渐受到压迫，可能引发腰椎管狭窄症。这种先天性因素往往随着时间推移和身体的劳损，逐渐显现。
2、退行性病变：随着年龄增长，腰椎间盘会逐渐退变，导致椎间隙变窄，椎间盘向周围膨出或突出，侵占椎管空间。同时，腰椎椎体的骨质增生也会发生，这些退变组织共同作用，使得椎管的有效容积进一步减小，压迫脊髓、神经根和马尾神经，引起一系列神经压迫症状，严重影响患者的生活质量和身体功能。
二、症状：
1、腰部疼痛：腰椎管狭窄症导致腰椎的稳定性下降，使腰部肌肉长期处于紧张状态以维持脊柱的平衡，同时椎管内的神经受到刺激和压迫，引发腰部的疼痛。疼痛有时还会向臀部、大腿后侧等部位放射，进一步影响患者的活动能力和生活舒适度。
2、下肢麻木：椎管狭窄压迫神经根，可能导致神经传导功能受损，无法正常传递感觉信号，患者主要表现为下肢的麻木，这种麻木通常从臀部开始，沿着大腿后侧、小腿外侧，甚至可放射至足部。
建议患者要保持良好的姿势，避免久坐久站，定时进行腰部伸展活动，减轻腰椎压力。加强腰部肌肉的锻炼，如进行游泳、小飞燕、五点支撑法等运动，以增强腰椎的稳定性，但要注意运动强度和方式，避免过度劳累和受伤。