老人身上褥疮出现烂洞时,可采取清创处理、抗感染治疗、营养支持、减压护理等措施缓解,这些方法对促进褥疮愈合、减轻老人痛苦有着关键作用。
1、清创处理:可使用无菌生理盐水冲洗烂洞,去除表面的脓性分泌物、坏死组织及异物等。对于粘连紧密的坏死组织,可由专业医护人员采用外科清创术处理。清创过程需严格遵循无菌操作原则,防止二次感染。
2、抗感染治疗:根据疮面分泌物培养及药敏试验结果,合理选用抗生素。若为革兰阳性菌感染,可选用头孢菌素类抗生素;若为革兰氏阴性菌感染,氨基糖苷类抗生素可能适用。同时,密切观察老人有无发热、寒战等全身感染症状,以便及时调整治疗方案。
3、营养支持:保证老人摄入充足的蛋白质,如瘦肉、鱼类、蛋类等,蛋白质是组织修复的重要原料。同时,增加维生素C、锌等营养素的摄取,可多食用新鲜蔬菜、水果及坚果等。
4、减压护理:可使用气垫床、减压床垫等,定期为老人翻身,一般每2小时翻身一次,翻身时动作要轻柔,避免拖拉。在易受压部位放置软枕等支撑物,使受压部位悬空,减少局部压力,促进血液循环,为疮面愈合创造良好条件。
在日常护理中,家属要加强学习褥疮护理知识,提高护理技能。密切观察疮面愈合情况,记录疮面大小、深度、颜色、渗出物等变化。若疮面长时间不愈合或出现恶化,如面积扩大、深度加深、异味加重等,及时就医调整治疗方案。
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擅长领域:擅长诊治皮炎湿疹、荨麻疹、银屑病(牛皮癣)、玫瑰糠疹、扁平苔藓、水痘、带状疱疹、白癜风、痤疮(青春痘)、脂溢性皮炎(脱发)、脓疱疮、毛囊炎、颜面再发皮炎、酒渣鼻、体癣、股癣、手足癣、甲癣、花斑癣、药疹、大疱性皮肤病、红斑狼疮、过敏性紫癜、血管炎等皮肤病以及尖锐湿疣、生殖器疱疹、淋病、非淋菌性尿道炎(宫颈炎)、梅毒等性病。
擅长领域:诊治系统性红斑狼疮、白癜风、色素病、银屑病、皮炎、湿疹、荨麻疹等各种皮肤常见、疑难疾病。
擅长领域:2004年晋升主任医师。毕业于同济医科大学。2000年在上海华山医院皮肤科学习。对皮肤性病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、非淋菌性尿道炎、变态反应性疾病、痤疮、脂溢性皮炎、血管炎、白塞氏病、白癜风、斑秃、银屑病、红斑狼疮、皮肌炎、疱病等治疗有丰富的临床经验,中西结合治疗顽固性皮肤瘙痒症、结节性痒疹、顽固性痤疮、激素依赖性皮炎,扁平苔藓,扁平疣,肛周尖锐湿疣及结节性血管炎等。对遗传性疾病及与光有关的皮肤病有独到见解。主持市课题巜宫颈癌相关HPV基因分型DNA芯片研究》在国家级,省级专业杂志发表论文30余篇,其中获医学论坛一等奖2篇,中华医学优秀论文奖2篇。主要研究方向:与肿瘤相关的尖锐湿疣HPV一DNA分型,治疗及降低发生率。