褥疮溃烂后的护理需要综合多种措施,如创面清洁、减压措施、营养支持等。这些措施主要是围绕创面处理、减轻压力、增强机体修复能力来开展的,对于褥疮的愈合和预防感染等并发症有着至关重要的作用。
1、创面清洁:首先要使用生理盐水对溃烂创面进行轻柔的冲洗,去除表面的脓性分泌物、坏死组织和异物等。对于较难清除的坏死组织,可以采用外科清创的方法,但要注意避免过度损伤健康组织。清洁过程应严格遵循无菌操作原则,防止交叉感染,一般每天至少清洁一次。
2、减压措施:患者要避免疮面继续受压,可使用气垫床、减压床垫等辅助器具,通过分散身体压力来减轻对疮面的压迫。同时,家属需定期为患者翻身,一般每2-3小时翻身一次,翻身时要注意避免拖拉患者,防止损伤疮面。同时,在易受压部位可放置软枕等支撑物,使受压部位悬空,减少压力。
3、营养支持:保证患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养成分。蛋白质是组织修复的重要原料,可适当增加瘦肉、鱼类、蛋类等富含蛋白质食物的摄入。维生素C和锌等营养素对于胶原蛋白的合成和伤口愈合有重要作用,可多食用新鲜蔬菜、水果和坚果等食物。
对于褥疮溃烂的患者,家属要与医生保持密切沟通,根据病情变化及时调整护理方案。如果褥疮情况严重或经过一段时间护理后没有改善,应及时调整更有效的治疗和护理方案。
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