骨髓炎是指病原体感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾,由非疾病因素包括外伤、血液循环障碍等和疾病因素如感染性疾病、糖尿病。发生感染,应及时就医,进行抗感染治疗及必要的手术,控制病情。
一、非疾病因素
1、外伤:当骨折处皮肤破损,外界的细菌等病原体直接进入骨折部位,感染骨髓。例如在交通事故导致开放性胫骨骨折后,如果伤口处理不及时,很容易引发骨髓炎。
2、手术创伤:骨科手术后,若伤口感染,病菌可侵入骨髓。比如人工关节置换术后,细菌沿着手术创口进入骨骼内部引发炎症。
3、局部血液循环障碍:局部组织长期受压,如长时间卧床导致身体某些部位血液循环不畅,骨骼的血供减少,抗感染能力下降,容易被细菌感染引发骨髓炎。
二、疾病因素
1、感染性疾病:身体其他部位的感染灶,如疖、痈等皮肤软组织感染,细菌可通过血液循环播散到骨髓。例如,金黄色葡萄球菌引起的皮肤脓肿,细菌进入血液后,可随着血流到达骨骼,引起骨髓炎。
2、糖尿病:糖尿病患者血糖长期处于较高水平,会使机体免疫力降低,而且高血糖环境有利于细菌生长繁殖,一旦骨骼受伤或有轻微感染,就容易发展成骨髓炎。
对于开放性伤口和术后伤口,要严格按照医嘱做好护理,防止感染。积极治疗身体的感染性疾病,避免细菌扩散。糖尿病患者要严格控制血糖,降低骨髓炎发病风险。
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