精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。
精索静脉曲张的发生主要与精索内的静脉瓣膜功能不全有关。当这些瓣膜无法有效防止血液逆流时,会导致静脉回流受阻,使静脉压力增高,从而引起血管扩张和扭曲。患者可能会出现阴囊坠胀感、疼痛或不适,尤其是在站立或劳累后加重,平卧休息后可缓解。部分患者可能伴有睾丸温度升高、精子质量下降等症状。
医生通常会进行体格检查,包括触诊阴囊区域以评估是否有肿块或静脉曲张。此外,超声检查是诊断精索静脉曲张的重要手段,可以清晰显示静脉结构和血流情况。轻度的精索静脉曲张可能不需要特殊治疗,但建议定期随访观察病情变化。对于较严重的病例,手术治疗通常是首选,如经腹股沟入路的精索静脉结扎术或微创的腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
患者应避免长时间站立或久坐,穿着紧身裤或过紧的内裤也可能增加静脉压力,因此应选择宽松舒适的衣物。同时,保持适度的运动,如散步或游泳,有助于促进血液循环,减少静脉曲张的风险。
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