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三尖瓣闭锁不全怎么治疗

2024-07-02 04:49:3739健康网
核心提示:三尖瓣闭锁不全的治疗措施包括心脏瓣膜修复手术、瓣膜置换手术、经皮瓣膜介入治疗。

三尖瓣闭锁不全的治疗措施包括心脏瓣膜修复手术、瓣膜置换手术、经皮瓣膜介入治疗。

1.心脏瓣膜修复手术

心脏瓣膜修复手术包括瓣膜成形术、瓣环扩大术等。例如,通过瓣膜成形术使用球囊扩张器扩张狭窄的瓣叶。此手术旨在恢复受损瓣膜的功能,通过机械或生物材料来改善瓣膜结构异常导致的关闭不全。主要针对轻度至中度的瓣膜损伤。适用于三尖瓣轻到中度的关闭不全,且瓣膜组织无明显纤维化或钙化的患者。

2.瓣膜置换手术

瓣膜置换手术是将病变瓣膜替换为人工瓣膜,如机械瓣或生物瓣。常用的人工瓣膜有MedtronicMosaic生物瓣膜。该手术直接解决瓣膜功能障碍的问题,通过植入人工瓣膜替代受损的自然瓣膜。对于严重瓣膜关闭不全或伴有其他并发症的患者是必要的选择。适用于重度三尖瓣关闭不全,伴随瓣膜结构严重损害无法修复的情况。

3.经皮瓣膜介入治疗

经皮瓣膜介入治疗采用导管技术,在血管内放置支架或瓣膜,如自膨式三尖瓣瓣膜。例如,使用自膨式三尖瓣瓣膜通过股静脉置入导管到达右心房,然后释放瓣膜。此方法利用微创技术直接干预瓣膜位置,通过导管输送瓣膜至目标区域。适合于不适合开胸手术的高龄或合并症多的患者。适用于某些不能耐受传统手术的三尖瓣关闭不全患者,尤其是那些存在严重合并症或高风险因素的病人。

术后应定期复查超声心动图,监测瓣膜功能及血流动力学变化。同时,保持健康的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,有助于减少心血管疾病的风险,提高生活质量。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

朱鹏副主任医师 南方医科大学南方医院  心血管外科

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