变异型心绞痛是一种特殊类型的心绞痛,其特征是由于冠状动脉痉挛导致的胸痛。
变异型心绞痛主要由冠状动脉内膜下的小血管收缩引起。当心脏需要更多的血液供应时,如运动或情绪激动时,这些小血管会进一步收缩,导致血流减少,从而引发胸痛。典型表现为突然发作的剧烈胸痛,通常位于胸前区,可向左肩、臂放射,持续时间较普通心绞痛长,可能超过30分钟。疼痛程度严重,常伴有出汗、呼吸困难等症状。
诊断变异型心绞痛通常包括心电图、动态心电图监测以及冠状动脉造影等。心电图可以显示心肌缺血的变化,而动态心电图则能捕捉到日常活动中的异常心律。治疗变异型心绞痛的主要目标是解除冠状动脉痉挛并预防再次发作。常用药物包括钙通道阻滞剂,如硝苯地平、维拉帕米等,以及β受体拮抗剂,如美托洛尔、阿替洛尔等。
患者应避免诱发因素,如寒冷刺激、吸烟等,同时保持规律的锻炼和健康的饮食习惯,以降低心血管风险。
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