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肝动脉假性动脉瘤合并门静脉血栓如何治疗

2024-06-07 20:36:2939健康网
核心提示:肝动脉假性动脉瘤合并门静脉血栓的治疗措施包括肝动脉造影术、介入治疗、手术切除。

肝动脉假性动脉瘤合并门静脉血栓的治疗措施包括肝动脉造影术、介入治疗、手术切除。

1.肝动脉造影术

肝动脉造影术通过导管将对比剂注入肝动脉,以显示血管结构。常用设备包括数字减影血管造影机、导管等。此方法可以清晰地显示肝动脉及其分支情况,有助于诊断假性动脉瘤和门静脉血栓的位置及大小。适用于需要明确病变位置和范围的情况,如确定是否适合介入治疗或手术切除。

2.介入治疗

介入治疗通常采用经皮穿刺技术,在影像引导下置入支架或弹簧圈封闭假性动脉瘤并恢复血流。常用器械有球囊扩张器、支架、弹簧圈等。通过机械或材料堵塞异常通道,防止血液流入假性动脉瘤,同时保持正常血流途径。对于不适合手术的患者,介入治疗可作为首选方案。适用于无法耐受手术或存在高风险因素的患者,如年龄较大、伴有其他疾病等。

3.手术切除

手术切除是通过开腹或腹腔镜手术直接去除肝脏内的假性动脉瘤和血栓组织。可能涉及的手术包括开放性肝切除术、腹腔镜肝切除术等。手术可以直接移除病变组织,达到根治的目的。对于较大的假性动脉瘤或伴有严重并发症的患者,手术可能是必要的选择。适用于病情较重、病变较大或伴有严重并发症的患者,以及经过评估后认为手术安全且效果较好的情况。

在接受上述治疗期间,应遵循医嘱,注意休息,避免剧烈运动,以免加重肝脏负担。饮食上宜清淡易消化,增加蛋白质摄入,如瘦肉、鸡蛋等,同时要保证充足的水分摄入,促进血液循环,有利于疾病的康复。

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付志强副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院  肝胆胰外科

肝胆胰外科副主任医生,医学博士,中山大学孙逸仙纪念医院胆胰外科。现任广东基层医药学会肝胆胰微创分会秘书长。师从著名胰腺外科专家陈汝福教授,在肝胆胰脾疑难疾病的诊断和手术治疗面积累了丰富的经验。擅长复杂胰腺癌、肝胆管结石、胆管癌、肝癌、门脉高压症和胃肠肿瘤的手术治疗;熟练应用微创技术进行胆道探查等手术。近年来对胰腺癌和胆胰结合部病变的诊治有较深入的研究。获得国家自然基金1项,省部级课题1项;参编外科专著3部;获发表论著30篇,其中SCI收录25篇。

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