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十二指肠静脉曲张怎样治疗

2024-01-19 09:43:4739健康网
核心提示:十二指肠静脉曲张可以通过内镜下套扎、经颈静脉肝内门体分流术、药物治疗等方法进行治疗。1.内镜下套扎内镜下套扎是通过胃镜将带弹簧圈的导管送入曲张静脉中,然后释放弹簧圈使其闭合。例如,医生可能会使用金属夹或胶圈来封闭出血点。此方法利用机械性阻断

十二指肠静脉曲张可以通过内镜下套扎、经颈静脉肝内门体分流术、药物治疗等方法进行治疗。

药物治疗

1.内镜下套扎

内镜下套扎是通过胃镜将带弹簧圈的导管送入曲张静脉中,然后释放弹簧圈使其闭合。例如,医生可能会使用金属夹或胶圈来封闭出血点。此方法利用机械性阻断血管,减少血液回流至曲张静脉,从而达到止血的目的。适用于急性大出血、无法耐受手术者以及作为其他治疗手段前的准备。

2.经颈静脉肝内门体分流术

经颈静脉肝内门体分流术通常由外科医生在影像引导下,在颈部插入一根针头,直接连接肝脏和心脏之间的通道,以降低门脉压力。如TIPS手术。该手术通过建立新的分流道,使门静脉血流绕过肝脏,降低门脉压,从而缓解曲张静脉的压力。适合于严重且难以控制的食管-胃底静脉曲张破裂出血患者,尤其是那些不适合接受内镜或介入治疗的人群。

3.药物治疗

药物治疗可能包括非甾体抗炎药(如布洛芬)和质子泵抑制剂(如奥美拉唑),这些药物可以减轻炎症反应和保护胃黏膜。药物治疗旨在减轻症状并预防并发症,如溃疡形成和出血。它们通过减少胃酸分泌和消炎作用发挥作用。对于无明显出血风险但有持续症状的轻度曲张静脉患者,可考虑使用药物治疗。

此外,建议定期复查超声检查或CT扫描,以便及时发现并处理任何新出现的问题。饮食方面应选择易消化的食物,避免辛辣刺激性食物,同时保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,有助于改善病情。

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方霖主治医师 南方医科大学南方医院  消化内科

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