先天性主动脉缩窄的治疗措施包括外科手术、球囊扩张术和支架置入。
1.外科手术
外科手术包括切开胸腔、暴露并切除狭窄部位等步骤。如经胸骨正中切口或侧切口进行主动脉缩窄的矫正。通过直接解除主动脉缩窄,恢复血液正常流动,改善心脏负担。适用于严重或复杂类型的主动脉缩窄,以及合并其他心血管畸形的情况。
2.球囊扩张术
球囊扩张术是利用导管将球囊送至缩窄处,然后充气扩张球囊以扩大血管直径。例如使用覆膜支架进行主动脉缩窄的扩张。此方法通过暂时性扩张缩窄部位,缓解症状,为后续治疗提供时间窗口。适用于轻度到中度的主动脉缩窄,且无明显并发症者。
3.支架置入
支架置入是在狭窄部位放置金属网状结构,支撑主动脉壁,保持通畅。例如采用自膨胀式支架植入主动脉。支架能够永久性地撑开缩窄区域,防止再次发生狭窄。适用于中度到重度的主动脉缩窄,特别是那些不适合或不愿接受外科手术的患者。
术后需密切监测血压及心功能,定期复查超声心动图,以便及时发现并处理可能的并发症。同时,建议患者遵循低盐饮食,限制钠摄入,以减少心脏负荷。
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