朱鹏 副主任医师
南方医科大学南方医院 - 心血管外科
胸廓塌陷畸形成年患者可采取胸廓重建手术、胸廓支撑器、呼吸功能锻炼等措施进行治疗。
1.胸廓重建手术
胸廓重建手术通常采用自体肋骨移植、植入硅胶假体等方法。如自体肋软骨移植术中，医生会从患者自身取下一段肋骨，再将其塑形后植入到胸壁凹陷处。此手术通过调整胸廓结构来改善畸形，提高患者的外观和呼吸功能。利用自体组织减少排异反应风险。适用于严重且影响生活质量的胸廓塌陷畸形，如先天性胸壁缺损导致的凹陷。
2.胸廓支撑器
胸廓支撑器包括定制的背心或支架，穿戴时可提供外部支持。例如使用Kinesplint胸廓支撑器，其设计为贴合身体并均匀分布压力。支撑器通过外力辅助维持胸廓形态，减轻畸形程度。长期佩戴有助于稳定效果并改善呼吸功能。适用于轻至中度的胸廓塌陷畸形，以及术后需要恢复期的患者。
3.呼吸功能锻炼
呼吸功能锻炼包括深呼吸练习、腹式呼吸训练等，可通过物理疗法师指导完成。如进行腹式呼吸训练时，需学习正确地吸气和呼气，使腹部随着呼吸运动起伏。锻炼可以增强肺部肌肉力量，改善呼吸效率。定期进行锻炼有助于缓解因胸廓塌陷引起的呼吸困难。适用于所有类型的胸廓塌陷畸形，特别是那些症状较轻但希望改善呼吸功能的患者。
在治疗过程中，应遵循医嘱，注意休息，避免剧烈活动，以防止胸廓进一步受损。同时，保持良好的营养摄入，增加蛋白质和维生素的摄入，有利于骨骼和肌肉的修复。