小脑扁桃体下疝畸形是指小脑扁桃体向下延伸至枕骨大孔以下。
该畸形是由于胚胎发育过程中原始神经管闭合不完全导致的小脑延髓池未能正常上移回缩所致。这会导致小脑扁桃体过度伸展并向下突出到颈椎管内。患者可能出现头痛、颈部僵硬、眩晕、行走不稳等症状，严重时可出现呼吸困难、吞咽障碍等。
针对疑似小脑扁桃体下疝畸形的诊断，通常需要进行头颅MRI扫描，以评估小脑扁桃体的位置和形态变化。对于轻度症状的患者，可能无需特殊治疗，但需定期随访观察病情发展；若症状明显或进展迅速，则可能需要手术干预，如后颅窝减压术或脊髓空洞症引流术。
建议患者避免剧烈运动和头部受伤，保持良好的睡眠姿势，以减少对颈部的压力。同时，应遵循医生的建议进行定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
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李峰主治医师
南方医科大学珠江医院 神经外科
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