老年人肺炎胸腔积液一般可以自行吸收。
胸腔积液是由于肺部感染导致毛细血管通透性增高，引起局部组织水肿，水肿液通过淋巴管回流受阻而积聚在胸膜腔内形成的。该积液通常为渗出性积液，其吸收能力相对较好，因为积液中的蛋白质含量较高，有利于被机体重新利用。
如果患者存在恶性肿瘤、结核病等疾病时，可能会出现炎症反应导致胸腔积液的发生。这些情况下，由于疾病的进展可能导致胸腔积液持续存在或增加，此时通常不能自行吸收。
对于老年肺炎合并胸腔积液的患者，应密切监测病情变化，定期复查胸部影像学检查以评估积液吸收情况。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。
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兰万成主任医师
广东省中医院 呼吸科
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