尿失禁可分为真性尿失禁、假性尿失禁、压力性尿失禁和急迫性尿失禁。
真性尿失禁通常由于神经损伤导致膀胱括约肌无法正常收缩,使尿液不受控制地流出。假性尿失禁多见于前列腺增生患者,由于尿道受压,排尿时需要用力过度,造成暂时性的尿失禁。压力性尿失禁则与盆底肌肉松弛有关,在咳嗽、打喷嚏等腹压增加时出现尿液溢出。而急迫性尿失禁常伴随强烈的尿意感,由于膀胱过度活动导致突然失去对尿液的控制。真性尿失禁表现为持续的尿液流失,可能伴有尿路感染的症状;假性尿失禁主要为排尿困难,但偶尔可自行缓解;压力性尿失禁在日常活动中如行走、跑步时容易发生尿液漏出;急迫性尿失禁表现为频繁的尿意和难以抑制的尿液排出。
针对不同类型的尿失禁,医生可能会建议进行尿流率测定、尿动力学检查、盆腔超声、核磁共振成像(MRI)等影像学检查以及尿常规检查等。对于真性尿失禁,可以考虑使用电刺激疗法或手术修复受损的神经功能。假性尿失禁可通过药物治疗如α受体阻滞剂改善排尿情况,必要时也可选择手术切除增生的前列腺组织。压力性尿失禁可以通过盆底肌肉锻炼来增强控制力,严重者需考虑手术加固盆底支持结构。急迫性尿失禁则需通过抗胆碱能药物或行为疗法来减少尿频和尿急。
尿失禁患者应避免摄入利尿作用的食物和饮料,保持规律的排尿习惯,同时注意个人卫生,定期更换内裤并使用透气性好的材料。此外,建议患者在医生指导下进行适当的盆底肌肉锻炼,以提高控制能力。
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