身上起疙瘩是怎么回事很痒

身上起疙瘩并伴有瘙痒可能是荨麻疹、湿疹、神经性皮炎、银屑病、接触性皮炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.荨麻疹

荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张和渗透性增加出现的一种局限性水肿反应。由于机体免疫系统异常导致肥大细胞释放炎症介质，这些介质会导致平滑肌收缩、毛细血管通透性增高以及粘液分泌增多。患者可遵医嘱口服抗组胺药物进行止痒，如西替利嗪、氯雷他定等。

2.湿疹

湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，通常伴有剧烈瘙痒。其发病可能与遗传、环境变化、食物过敏等因素有关，这些因素可能导致机体免疫系统异常反应，从而引起皮肤炎症。患者可以遵照医生的意见使用糖皮质激素类药膏局部涂抹来缓解瘙痒症状，比如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

3.神经性皮炎

神经性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，由精神紧张、焦虑情绪引起，导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，进而诱发皮肤苔藓样改变。当受到摩擦刺激时，会引起神经冲动传导障碍，使神经末梢产生异常放电，从而引起瘙痒感。患者可在医生指导下服用抗组胺药物以止痒，例如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。

4.银屑病

银屑病的发生主要与遗传、自身免疫、环境因素共同作用有关。遗传易感性是关键致病因素，环境因素包括感染、应激事件、吸烟、酗酒等。这些因素触发了特定基因表达的变化，导致角质形成细胞过度增殖和炎症反应。患者需要接受光疗或生物制剂治疗，在专业医师指导下选择合适的方案。

5.接触性皮炎

接触性皮炎主要是由皮肤直接接触到刺激物或过敏原所引发的炎症反应。当皮肤与外界物质接触后，皮肤屏障被破坏，导致过敏原进入体内并激发机体产生免疫应答，产生IgE抗体，通过FcεRI受体激活肥大细胞和嗜碱性粒细胞，使其释放炎症介质，如组胺、白三烯等，这些介质能引起红斑、丘疹等症状。患者需及时清洗皮肤，去除致敏源，并配合医生使用复方醋酸地塞米松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素类药膏局部涂抹。

建议定期观察皮损的发展情况，必要时进行皮肤切片检查、血液学检查等，以排除其他潜在的皮肤疾病。针对不同原因引起的皮疹，治疗方法也有所不同，因此在治疗过程中应注意遵循医嘱，避免盲目用药。

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