耳朵里面按着疼是怎么回事

耳朵里面按着疼可能是外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道疖肿、急性乳突炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.外耳道炎

外耳道炎通常由细菌感染引起，炎症因子刺激外耳道黏膜，导致局部充血、水肿和疼痛。这种情况下按压耳部时会导致疼痛加剧。患者可遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗，如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等。

2.急性中耳炎

急性中耳炎是由病毒或细菌侵入引起的中耳黏膜急性炎症，炎症会引起鼓室积液或粘连，从而产生耳痛的症状。当用手触摸或按压耳部时，由于触觉刺激，可能会感到疼痛。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

3.慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜长期受到炎症刺激而发生的病变，如果不及时处理，炎症会向周围组织扩散，进而诱发耳后淋巴结炎，出现耳后疼痛的情况。此外，炎症还可能通过神经反射到耳前，引起耳朵前面的不适感。患者需要积极寻找并去除致病因素，如戒除烟酒、改善工作生活环境、治疗鼻咽部慢性炎症等；同时需遵医嘱用药，常用药物包括青霉素G、红霉素等。

4.外耳道疖肿

外耳道疖肿多为金黄色葡萄球菌侵犯外耳道皮肤所致，若未得到及时有效的治疗，则可能导致炎症进一步发展，形成疖肿，此时按压耳部时可触及硬块且伴有疼痛。对于外耳道疖肿，建议患者可以在医生指导下使用抗生素软膏进行治疗，如鱼石脂软膏、碘伏等。

5.急性乳突炎

急性乳突炎通常继发于急性中耳炎，由于炎症蔓延至乳突骨壁所引起的急性化脓性炎症。炎症会累及周围的结构，包括耳道，因此会出现按压耳朵时疼痛的现象。患者可以遵照医生的指导使用抗生素治疗，例如青霉素、阿奇霉素等；如果保守治疗无效，必要时也可考虑手术治疗，比如乳突凿开术、乳突根治术等。

建议定期清洁外耳道，避免使用棉签或其他尖锐物品清理耳道，以免损伤耳道黏膜。如有耳鸣、听力下降等症状，应及时就医进行耳镜检查、听力测试等，以便早期发现并治疗相关疾病。

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